慢性肾炎的终点是肾衰竭。。。

第1468期

中医学一点，健康多一点

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慢性肾炎的终点是肾衰竭。。。 来自蒜瓣兄弟 00:00 06:53

导读：现在很多年轻人的生活饮食习惯，正在逐渐的摧残着他们的健康，最常见的是脾胃问题，几乎十个人里能有八个人脾胃有小毛病或者大问题。就连肾病也越来越多越年轻化，最近后台很多人留言质询关于慢性肾炎的问题，所以今天笔者给大家带来关于慢性肾炎的治疗方法，有需要的朋友要拿小本本记下呦！

 

笔者 | 王莹  天津市中医医院

笔者采用温肾健脾、活血利湿法治疗慢性肾炎56例，取得满意的疗效，报道如下。

1、临床资料
本组56例中，男性36例，女性20例；年龄12～52岁；病程8～26个月。所有病例均符合1985年第二次全国肾脏病学术会议修订的肾小球疾病的诊断标准。

2、治疗方法
本组病例中医辨证为脾肾阳虚兼血瘀，治以温补脾肾，活血利湿。

药物组成：肉桂、白术、川芎、赤芍、石韦各10g，云苓、丹参、车前子各15g，生黄芪30g。

随证加减：

• 高血压者，加夏枯草、天麻、钩藤各10g；

• 水肿甚者，加大腹皮、姜皮、桑皮、桂枝各10g；

• 蛋白尿明显者，加芡实、金樱子、菟丝子各10g；

• 血尿明显者，加大小蓟、白茅根、仙鹤草各10g；

• 阳虚较甚者，加仙茅、仙灵脾各15g。

 

每日1剂，水煎分2次口服。1个月1个疗程，连用2～3个疗程。

3、疔效观察

3.1疗效标准

• 完全缓解：临床症状全部消失，尿蛋白定量<0.2g>

• 基本缓解：症状、体征好转，3次以上尿检蛋白减少50%以上，尿蛋白定量<1.0g>

• 无效：症状、体征及实验室检查均无改善。

3.2治疗结果：完全缓解33例，基本缓解13例，无效10例，总有效率82.1%。

4、体会
慢性肾炎为多种病因引起的一组肾小球疾病，其机理主要是免疫复合物引起肾脏实质性损害，临床表现为蛋白尿，血尿，水肿，高血压和肾功能不全。

慢性肾炎多属“水肿”范畴，本病发生多由风邪外袭，水湿浸渍，劳倦内伤所致，但其发病根本多缘于肾精不足，即正气虚损。

肾为先天之本，主一身之元阳，脾为后天之本，气血生化之源，脾肾两脏受损极易导致水湿停滞而形成水肿，肾虚不能化气行水固摄而见蛋白尿，疾病后期阴阳俱损，气血双虚，但以阳虚为主，阳气不足，血脉凝滞，血行不畅而致血瘀，正所谓“血得温则行，遇寒则凝”，迁延日久，致阳虚血瘀。

方中肉桂、生芪、白术、云苓以温补脾肾之阳气为主，助机体免疫力的提高，改善肾功能，减少蛋白尿，延缓肾功能的衰竭。

瘀血是慢性肾炎发病过程中的病理产物，它反过来又成为本病迁延不愈的致病因素，这也符合中医学“久病入络”，“久病多瘀”的理论，因此活血化瘀应贯穿慢性肾炎治疗的始终，故方中用丹参、川芎、赤芍活血化瘀，车前子、石韦利水渗湿，从而改善肾脏的血液循环，促进肾小球基底膜损伤的修复和纤维蛋白的吸收。

 

 

慢性肾炎为什么那么让人闻风丧胆，其实不是慢性肾炎本身导致的尿血、水肿、蛋白尿等问题让人恐慌。而是慢性肾炎最终的发展终点是尿毒症肾衰竭让人害怕，所以当发现慢性肾炎时要及时治疗，控制病情。

 

慢性肾炎每个人的情况不一样，有轻有重，轻的可以通过食疗和简单的药物就能缓解，得到很好的控制，不太可能发展成尿毒症。稍微重的可能需要几个月或者一两年的时间治疗，但也能得到控制和缓解。只有非常严重的或者反复发作的才会走向终点发展成肾衰竭。所以大家不要恐慌，慢性肾炎与肾衰竭是有一段距离的。

 

慢性肾炎有一些早期症状大家需要警惕：

1. 疼痛：

出现一侧或两侧腰胀痛或酸痛，有的人甚至还会辐射到病侧腹部、会阴以及大腿内侧疼痛。

可能出现一侧或两侧肾区有叩击痛感，季肋点、脊肋点、上输尿管点和中输尿管点出现深压痛。

 

2. 尿液：

会出现尿频、尿急以及尿痛等膀胱刺激等症状，且尿液浑浊或尿血症状，还可能出现下腹痛以及腹部不适。

 

3. 全身症状

会出现全身无力，食欲减退，还伴有恶心、呕吐、头痛以及腹胀腹痛等症状。

 

慢性肾炎的发病可能是由于自身免疫低下，体质比较差，或者乱吃药造成肾损伤，或有一些基础病导致的。还有一种情况就是患者身体本是很健康的，但是突然得慢性肾炎了，那可能就是继发性肾炎，由于其它疾病导致的，如狼疮肾炎、过敏性紫癜肾炎等。