高血压病人服药若出现脚肿要停药吗？

高血压病人服药若出现脚肿要停药吗？

高血压治疗中若病人发生下肢浮肿，有很多可能的原因，高血压药物的副作用也是其中之一。非高血压药物的原因方面，常见的有：盐分摄取过多、久坐不动造成下肢水分郁积、心脏衰竭、下肢静脉血栓或静脉功能不全等；也有些病人出现水肿是因为荷尔蒙的关系，例如月经前水肿，有些人可能是肾功能变差。

除此之外，某些高血压以外的药物也有可能引起水肿，像是止痛剂、部分降血糖药物等，都可能造成下肢浮肿。

而高血压药物引起下肢浮肿的情形，以钙离子阻断剂类降血压药最为常见。造成的原因主要是该类药物作用在下肢微小动脉，使血管失去收缩功能，动脉压向下传到微血管，因而造成下肢微血管压力升高，水分渗出至组织中，就会发生下肢水肿的情形。

不过这一类的下肢水肿只是因为微血管压力上升所导致的状况，跟肾功能及心脏功能没有直接关系，虽然有下肢浮肿，但不会影响身体正常功能，也少见其他不良反应，所以只要水肿程度不是太严重，只要用药前跟病人解释清楚此为药物副作用，不需要特别进行治疗。

当高血压患者主诉有严重不适时，则可以使用小量的利尿剂，或是并用血管升压素转化酶抑制剂或血管升压素接受器阻断剂，就能有效改善水肿状况。有鉴于此，当高血压患者出现下肢浮肿时，最重要的是先找出造成的原因，并对症下药；倘若是因为降血压药物所造成的浮肿，医生一定要向患者解释清楚，只要没有太严重的不适状况，不需要停药；只有出现严重的水肿，才需要考虑减小剂量或换药治疗。

在高血压治疗中若发生下肢水肿，高血压的哪些事（微信ID：sangaook）建议大家一定要向你的医生报告具体情况，让医生帮你评估，找出可能的原因，并决定处置的方法。而不是自己擅自决定停药。