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普通感冒即急性上呼吸道感染，是最常见的急性呼吸道感染性疾病。普通感冒大部分是由病毒引起的，鼻病毒是引起普通感冒最常见的病原体。 早期症状主要以鼻部卡他症状为主，出现喷嚏、鼻塞、流鼻涕，初期有咽部不适、咽干、咽痛、咽痒、声嘶、烧灼感，也可出现发热、乏力、畏寒、四肢酸痛和头痛及食欲不振等全身症状。
由于感冒目前尚无特效的抗病毒药物，中西医均以对症治疗、缓解感冒症状为主，不可滥用抗病毒、抗菌药物，中药亦如此，不可滥用清热解毒药物。常用药物如下: 1、减充血剂：用于缓解感冒引起的鼻塞、流涕和打喷嚏等症状。伪麻黄碱能选择性收缩上呼吸道血管，副作用小，是最常用的减充血剂。中药常用麻黄、淡竹叶，古方如麻黄汤、麻黄附子甘草汤、三拗汤、银翘散等。 2、抗组胺药：用于缓解打喷嚏和流涕等症状。如马来酸氯苯那敏和苯海拉明等，还有助于减少分泌物、减轻咳嗽症状，因此推荐其为普通感冒的首选药物。中医的抗过敏药物有柴胡、黄芩、苍耳子、辛夷花、荆芥、防风、白芷、苏叶、蝉蜕、僵蚕等。 3．镇咳祛痰药：中枢性镇咳药：如可待因、右美沙芬。周围性镇咳药：如那可丁、苯丙哌林。 常用祛痰药包括愈创木酚甘油醚、氨溴索、溴乙新、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等，其中愈创木酚甘油醚是常用的复方感冒药成分。中药常用的镇咳化痰药物有：桔梗、杏仁、枇杷叶、紫菀、前胡、白前、陈皮、半夏、百部等。 4、解热镇痛退热药物，如对乙酰氨基酚、布洛芬，用于发热、咽痛、身痛者。中药的 退热药物很多，具有中枢性降温的药物有石膏、生地、知母、青蒿、寒水石、滑石、薏苡仁、柴胡、黄芩、葛根、金银花、淡竹叶。发汗退热的药物有：羌活、荆芥、防风、薄荷、桂枝、细辛、白芷、苏叶等，发汗退热药物有解热镇痛作用更适合于伴有关节、肌肉疼痛并恶寒的患者。发汗退热药物的退热作用相对较弱，多为多种药物组成复方使用。中药缓解急性咽痛最好的药物依次为：射干、山豆根、大青叶、板蓝根、牛蒡子、马勃等，如咽痛伴有明显咽痒仍以抗过敏治疗为主，此时咽部充血明显，多选用黄芩、蝉蜕、僵蚕、薄荷等两凉性药物。 5、抗感染药物
上呼吸道感染的治疗以对症治疗为主，从中西汇通角度，我的处方思路如下： 1、患者出现发热，中药退热较好的方剂有吴门验方六合汤、九味羌活汤、荆防败毒散、柴葛解肌汤、白虎汤、小柴胡汤、银翘散、三仁汤等，中医讲究辩证论治，当辩证选方用药。吴门验方六合汤为笔者常用方，处方组成为：荆芥、防风、银花、连翘、柴胡、黄芩、太子参、竹叶、石膏、滑石、甘草、杏仁、苏叶、细辛，此方针对太阳寒热用荆芥、防风、银花、连翘，针对少阳枢机用黄芩、柴胡，阳明气分用竹叶、石膏，虚入太阴用太子参，少阴发热细辛，杏仁止咳、苏叶和胃。集荆防拜毒散、银翘散、小柴胡汤、竹叶石膏汤、杏苏散、六一汤，六方合一，故名六合汤，临床疗效确切，方解详见吴述伤寒杂病论研究课程。甘露消毒丹退热作用不强，吴门验方银柴甘露消毒丹退热作用增强。 2、以鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛为主，以抗过敏、减轻鼻腔充血为主，常用方为三拗汤配伍止嗽散，麻黄收缩鼻腔黏膜血管缓解鼻塞，一般配伍黄芩抗过敏，黄芩还可以监制麻黄的副作用，体质虚弱患者麻黄可减量，仿仲景有桂枝二越婢一汤法。淡竹叶有减轻鼻充血作用，但临床体会作用弱，可根据体质配伍使用。缓解鼻塞流涕的药物还有苍耳子、辛夷花、荆芥、苏叶、白芷等。总之以减轻鼻腔充血、抗过敏治疗为主，中医认为此时表证未解，要以解表为主。以咽痛为主，最好方药为银翘马勃散，咽痒呛咳明显提示咽部卡他症状重抗过敏中药如蝉蜕、僵蚕、薄荷亦可收效。蜂蜜对缓解上呼吸道感染引起的咽干咽痛有良效。出现化脓性扁桃体炎，一般建议配伍抗生素治疗，中药可考虑以普济消毒饮加减。 无并发症的普通感冒不用药物治疗，一般平均5-7 天自行痊愈。合理的运用中药治疗可以缩短病程。
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