| 糖尿病腹泻,用吴茱萸贴穴治疗 |
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国医E-mail:wuwangqun@jcyy120.com.cn责编/吴王群
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糖尿病腹泻，用吴茱萸贴穴治疗
文/王世彪（甘肃省第二人民医院中医科主任医师）
糖尿病患者因自主神经病变致胃主要原因。肾为先天线的前1/3处，为全身俞
肠功能失调，且经一般治疗措施不能之本，水火之脏，穴的最下部，乃是肾经
有效缓解，常出现顽固性腹泻，由于病封藏之本，主固的首穴。《黄帝内经》
程长、病情重，不仅影响血糖水平的控涩。肾阳亏虚，说：“肾出于涌泉，涌
制，还可出现一系列的并发症，对患者手脚发凉，泻水样泉者足心也。”即肾经之
的生活质量造成严重影响，但目前其治便，舌苔淡白，脉沉气犹如源泉之水，来源于足
疗仍是临床的难题之一。笔者曾应用中无力亦为脾肾阳虚之证。下，涌出灌溉周身四肢各处，故
药吴茱萸贴敷穴位治疗该病，疗效较《景岳全书·泄泻》曰：“肾为胃涌泉穴在人体养生、防病、治病、保健
好，现分享如下。关，开窍于二阴……今肾中阳气不足，等方面都有重要作用。
则命门大衰……阴气盛极之时令人洞泄贴敷中药选用吴茱萸，其味苦辛性
不止也。”因此，治疗该病应在控制血热，具有温中、止痛、理气、祛湿、止
典型病例
刘某，女，57岁，有糖尿病病史11糖的基础上，以温补脾肾、止泻祛湿为泻等作用。贴敷前，用醋调以其收敛之
年，近1年来出现腹泻，迭经各方求诊，主，如中药吴茱萸穴位贴敷治疗本病疗性制约吴茱萸的辛散而增强疗效；贴敷
均疗效不佳。现一进食就会产生腹泻，效较好。时，为了防止药物脱落，将研磨成粉的
泻水样便，常感手脚冰凉。舌苔淡白，穴位贴敷疗法指在中医整体观念药物调成药膏后，用纱布包好贴于神阙
脉沉无力。中医诊断：消渴并腹泻，证指导下，根据内病外治、上病下治等原穴和涌泉穴，再用伤湿止痛膏固定于穴
属脾肾阳虚。则，将药物研末，用适量醋调成稠汁或位。利用药物渗透、经络外治的理论，
取吴茱萸5g，研细末，每天晚上睡糊状，敷于相应的穴位，保留一定时更好地使药物渗透到经络，到达阴阳失
前用陈醋调成药饼，纱布包好，贴于神间，通过皮肤吸收使药力达到腠里之调的病所，调动身体的正气，提高机体
阙穴和涌泉穴，外用伤湿止痛膏封固，中，且药物透过皮肤，可直达经脉渗入免疫力，从而平衡机体阴阳，祛病强
第2天起床后起去。连续使用7～15天。体内，融于津液之中，有内外一贯之身，寒去泻止。
有条件者，尚可加少许麝香。用药第2妙，进而治疗疾病，属外治法的一种。中药外敷是一种较为安全的治疗方
天，患者症状大大减轻，7天后症状基本穴位贴敷法具有操作简便、廉价、安全法，可使药物经皮肤由表入里，循经络
消失，用药10天腹泻愈。等特点，外治大家吴师机评价“用之得传到脏腑，以调节脏腑气血阴阳，扶正祛
法，其响立应”。邪，从而达到治疗疾病的目的。在选药方
神阙穴位于任脉，任脉属于阴脉之面，外治法大家吴师机提到“必得气味俱
治疗体会
本病属中医“消渴”“泄泻”范海，与督脉相表里，共同司管人体诸经厚，药性走窜，或力猛有毒之品，可以通
畴，消渴病本在肾，加之病久阴阳俱之百脉，所以神阙穴和诸经百脉相通。经走络，开窍透骨”“率诸药开结行气，
损，肾阳乃人体阳光之根本，肾阳不足神阙穴又为冲、任脉循环之所，且任直达病所”，因此应选择有促透作用的中
命门大衰，不能温养脾阳，中州失于温脉、督脉、冲脉为“一源三歧”，故三药以增加疗效，如吴茱萸、麝香、冰片、
养，最终致脾肾阳虚，而见腹泻。脉经气相通。肉桂等，不仅能通经活络，还有促透作
脾为后天之本，气血生化之源，脾功涌泉穴为人体足底穴位，位于足前用；动物实验也表明，此类药物可使中药
能受损，运化失健是导致糖尿病性腹泻的部凹陷处第2、3趾趾缝纹头端与足跟连透皮能力提高6～8倍。■
2018.02No.04
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