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人工耳蜗丢了,真的需要“开颅手术”吗?

 我家住在瘦狗岭 2018-12-31


但随后,各大媒体出现了对新闻质疑的声音:人工耳蜗丢了就得开颅才能重配?人工耳蜗真的价值20万吗?听说有些仅需4.5万。


真相到底是怎样的?让我们一起来了解一下人工耳蜗。


1
人工耳蜗有什么用?


如果我们因为各种原因而导致耳蜗功能受损伤,那么感音性听力就会下降。这时候,人工耳蜗就可以替代耳蜗的功能,让重度-极重度听力丧失患者重获听力。


如果想要了解它是如何做到这一点,我们还得先了解下声音是如何被听到的。


我们把传递声音的通道叫做“听觉通路”。这条道路比较崎岖,需要通过外耳-外耳道-中耳-内耳,最后达到听神经,传入我们的大脑。在内耳骨头里有一个长的像蜗牛的东西就是耳蜗。


(蓝色部位就是耳蜗)


耳蜗具有感知声音的能力,它能将声波分解编码成电波,通过听神经传输到大脑皮质。大脑接受听觉信息,经过综合分析,最终产生了听觉意识。


所以简单来说,人工耳蜗就是帮助听力障碍人士恢复听力的设备。


2
人工耳蜗需要“开颅手术”吗?


人工耳蜗包括体外言语处理器和体内植入两部分,它们各有分工。


体外部分:收集外界的声音,通过言语处理器将声音编码成特殊模式的脉冲信号。通过体外的线圈,透过皮肤,将信号传入体内接收器。


体内部分:脉冲电信号被送到耳蜗内的刺激电极,通过刺激耳蜗神经节,将信号传入听神经。


人工耳蜗的植入体部分放进我们的体内,是需要手术的,这个手术的切口虽然在我们的“脑袋”上,但和“开颅手术”还是有很大区别。


人工耳蜗的植入手术,主要在耳后的乳突区域(也就是耳廓后面那个凸起的骨头,那里就是乳突)和颅骨表面进行,目的是将刺激电极安装入耳蜗内。


手术会磨除乳突表面的骨质,深入到内耳区域,在耳蜗的特定部位开个小洞,将电极缓缓插入。虽然和大脑离得很近,但是它们之间还是隔着厚厚的骨质的。在乳突手术切口的后方,还会在颅骨表面磨出一个凹槽,以便放置体外电圈。同样,这个步骤也并不需要“开颅”。


回到这则新闻,如果需要更换体内部分,需要再次进行手术,但也不到“开颅”那么夸张。如果只是体外部分遗失,可以更换,不需要再手术。同型号的也不需要再训练,简单适应就可以了。 


3
人工耳蜗真的是20万一个吗?


人工耳蜗的确很贵,目前国内使用的有进口品牌,也有国产品牌。



进口品牌主要来自奥地利和澳大利亚,价位在12-30万人民币之间,国产在8-9万人民币之间。但是要注意,这里说的人工耳蜗是一个整体,包括体外和体内两部分。新闻中丢失的耳蜗应该是体外言语处理器。


人工耳蜗确实可能值20万,但这是人工耳蜗整套设备的总价,掉落的体外部分,其价位一般在2-7万不等。除了人工耳蜗整套装置的费用,还需要植入手术及住院费用。


此外,在植入后,还需要进行较长时间的特殊言语训练,人工耳蜗也需要定期调试,才能够达到恢复听力的良好效果。


所以,整个人工耳蜗的治疗方案不仅价格昂贵,还需要花费很多的时间和精力。


查证者:孙雅静 | 耳鼻咽喉科博士



梅梅的话


   


虽然最后丢失人工耳蜗的李明已得到人工耳蜗公司提供的备用机,但从事件的发生,梅梅发现,人工耳蜗确实非常昂贵,特别是对于一般家庭来说真不是小数目。


对于有需要植入人工耳蜗的重-极重度听力障碍的患者,也不要完全被价格吓退,丧失治疗的机会。


因为目前国内部分地区的残联有相应的公益基金,如果符合相应要求,国家会补贴基本款型的人工耳蜗设备,这样就能大大减轻患者及其家属的经济负担。


所以,如果身边有听力障碍的朋友,可以去相应的公益基金了解,重获生命音符。

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