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其实哮喘是可控的 别让它成为一辈子的痛

 昵称31988180 2019-01-02

有很多人都不知道,其实哮喘是可控的,今天小编就来给大家科普一下关于哮喘的知识吧~

肥胖人群哮喘风险高

哮喘这个词大家都不陌生,我们经常在电视剧里看到有人哮喘发作,拿出喷雾剂的镜头。著名歌手邓丽君、相声大师常宝华都是因哮喘病离世。美国游泳名将菲尔普斯也从小饱受哮喘的折磨。

流行病学调査数据显示,哮喘病是当今世界上最为普遍的疾病之一,全球约有3亿人受到哮喘病的困扰,我国有哮喘患者3000万人,且仍在持续增长。江苏省人民医院呼吸与危重症医学科主任黄茂教授介绍说,哮喘是以慢性气道炎症为特征的呼吸道疾病。它的发病机制复杂,多由遗传因素环境因素等共同作用引起。家族史是哮喘的重要危险因素。如果父母中有人患哮喘,孩子的哮喘风险会远高于一般人群。

在我国,大约2/3的哮喘与过敏有关。此外,近年来国内外多项研究发现,肥胖和哮喘密切相关。有资料介绍说,脂肪细胞本身也相当于一种炎症细胞,肥胖者相当于处在一种慢性炎症状态,这种炎症反应可能会影响到全身多个系统,其中也包括气道炎症。也有研究表明,肥胖改变了气道肌肉的功能,增加了患哮喘的风险。

留意这些“非典型”症状

通常情况下,哮喘的主要表现是反复的喘息、气促、胸闷或咳嗽等,发作时有哮鸣音,常在夜间及凌晨发作或加重。但不同的人临床症状会有差异。黄茂教授提醒说,有些患者的哮喘属于非典型哮喘。只咳不喘,咳嗽变异性哮喘久咳不愈患者,有1乃3可能是哮喘。患者只咳不喘,很容易被误诊为支气管炎、上感等。这种咳嗽主要表现为刺激性干咳、咳嗽剧烈、夜间咳嗽。使用止咳或是抗生素消炎治疗通常没有效果,而如果给患者做肺功能检査、呼出气一氧化氮检査等可明确诊断。

不喘不咳,胸闷变异性哮喘这是中国科学家在国际上首次发现并命名的全新的哮喘类型。这种哮喘恵者不喘不咳,胸闷为唯一症状。建议胸闷患者,尤其是反复发作、夜间好发、可自行缓解以及有过敏病史或过敏家族史者,都要考虑胸闷变异性哮喘并进行排査。

控制哮喘,自我管理很重要

黄茂教授表示,治疗不及时、不规范,可导致哮喘反复急性发作甚至死亡,或并发慢阻肺、肺源性心脏病等。不过,通过合理的治疗和管理,当今的治疗手段可使接近80%的患者疾病得到非常好的控制,工作生活几乎不受疾病影响,达到临床治愈。但有调查显示,我国有70%的患者未能实现哮喘完全控制。这主要是因为对疾病认识不足,治疗依从性差,自我管理能力有限。黄茂提醒说,在接受正规治疗的同时,患者的自我管理很重要。过敏原,大部分的哮喘是因过敏诱发的,因此患者首先要哪些因素会诱发哮喘,诸如花粉、尘螨、某类食物、药物等,并尽量避免接触。哮喘的发生和发展与气道炎症密不可分。因此对哮喘的治疗更气道炎症的控制情况,而不仅仅是消除症状。但大多数患者或者家属最大的误区就是:发作时治疗,缓解了就停药。这样会导致症状不断加重。

哮喘的治疗最重要的是预防性治疗,也就是说不要等它发作了再治疗,而是通过规范治疗不让它发作,在用药上逐步降级,最终实现用很小的药量就获得很好的控制效果。对哮喘患者,现在提倡的是,要像监测血压一样监测哮喘。患者可利用峰流速仪等工具记好“哮喘日记”,观察药物控制的效果,有问题及时就诊。

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