每日一图：NO.138 【基础心电】这个倒置的P’波，是房早未下传吗？

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患者顾某，76岁，胸闷待诊。24小时远程实时心电监护中监测到如下心电变化，图中1、2、3为倒置的P’波，是房早未下传吗？

心电图详解

图1、2中可见有二度房室阻滞，倒置的P’波为心室搏动逆传的，RP’间期变化不大，考虑为有房室结双径路，慢径路下传快径路上传。

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