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血脂多高才算高?

 紫微o太微o天市 2019-01-03

现如今查出血脂高的人越来越多,那么血脂高了该怎么办?是不是吃得太油腻的过?需不需要服用降脂药?如此等等,一系列问题是血脂高的人所关心的,那么遇到这样的事该怎么办呢?

首先,要明确自己的血脂高到了什么程度

人的血脂与日常饮食与运动关系较为密切,检测血脂前的三天至一周内三餐吃了什么,有没有运动都会对血脂产生一定的影响,所以《中国成人血脂异常防治指南》对血脂各项进行了分层,将高血脂的程度做了划分:

总胆固醇(TC)

合适水平:小于等于5.17mmol/L
边缘升高:5.18-5.66mmol/L
升 高:大于等于5.67mmol/L

甘油三酯(TG)

合适水平:小于1.70mmol/l

边缘升高:1.7-2.25mmol/L

升 高:大于等于2.26mmol/l

低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)

合适水平:小于等于3.37mmol/L

边缘升高:3.38-4.10mmol/L

升 高:大于等于4.10mmol/L

高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)

合适水平:大于1.04mmol/L

降 低:小于等于1.0mmol/L

需要注意的是:上述第四项高密度脂蛋白胆固醇低于合适水平为异常,与前三项正好相反;各项处于边缘升高时可能受检测前饮食、运动的影响;处于升高水平时应引起关注和重视。

其次,要明确自己的血脂需要控制在什么范围内

血脂升高是动脉粥样硬化发生的危险因素,应积极控制在正常范围内。但对于低密度脂蛋白胆固醇,由于危害最大,需要重点关注,且不同的人有不同的控制目标,不能简单地以正常水平来要求,比如:

一般人群低密度脂蛋白控制在3.37mmol/L以下

糖尿病、高血压等患者尚未发生心脑血管病时,低密度脂蛋白应控制在2.6mmol/L以下

患有心脑血管病时,低密度脂蛋白应控制在1.8mmol/L以下

第三,血脂各项中甘油三酯升高与饮食不合理、运动不足密切相关,而低密度脂蛋白的升高与机体代谢异常密切相关,因此血脂升高时,通常采用的应对措施是:

一般人群首先采取饮食清淡、限盐少油、控制主食、戒除烟酒、每天进行30分钟以上可出汗的运动等方式进行调脂干预,3-6个月后复查,如仍降不到正常水平而处于边缘升高水平,则需进一步严格加强生活方式干预3个月,仍然降不到正常水平,则应服用降脂药治疗。

糖尿病、高血压及心脑血管病患者等血脂各项只要处于升高水平,特别是低密度脂蛋白达不到控制目标,除做好上述生活方式干预外,应立即服用降脂药。

综上所述,发现自己血脂高时不要着急,要结合自己的身体状况做具体的分析,要知道降低血脂通过改变生活方式“调”最重要,是最基础的治疗,而服用降脂药是帮助机体维持脂代谢的措施,是对“调”的补救,更是防治心脑血管病等的需要,这也是为什么开始服用降脂药需要长期坚持服用的原因。

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