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骨关节炎是.种复杂的关节疾病,病因尚不十分清楚,与衰老、肥胖、炎症、创伤、关节过度使用、代谢障碍及遗传等多种因素有关。 1、年龄在所有的发病因素中,年龄是相关性最强的因素。骨关节炎的患病率随年龄的增长而增高。老化的关节软骨改变了软骨细胞功能和软骨性质,软骨细胞对促进修复的生长因子反应性降低,韧带松弛、关节不稳、肌力减弱等增加了骨关节炎的患病风险。 2、肥胖肥胖加重了负重关节的负荷,进而促使软骨破坏的发生,也可能通过代谢过程的中间产物诱发骨性关节炎的发生。 3、遗传因素些编码关节软骨成分的基因突变可导致软骨组织的完整性破坏,最终导致关节的退行性变。骨关节炎可能是多基因异常而不是单基因异常。 4、关节损失和过度使用任何原因引起的关节对线不良或创伤,如关节内骨折复位不良、饿关节发育不良、反复的关节脱位等都有可能影响软骨的营养状况或引起负荷的分配改变,进而导致软骨的生化成分改变,引起骨关节炎。反复剧烈碰撞运动易出现关节损伤,并增加下肢发生骨关节炎的风险。如足球运动员胫股关节骨关节炎发生率较高,而举重运动员髌骨关节骨关节炎发生率最高。另外,骨关节炎还与关节磨损和反复长期使用某些关节有关,如纺织工人多发手骨关节炎,长期站立工作者易发生膝骨关节炎。 5、性激素骨关节炎好发于绝经期妇女,雌激素缺乏可能是OA发病的主要原因之一。流行病学研究显示服用雌激素的妇女比不服用者发生放射性骨关节炎少。 6、营养因素一些抗氧化剂如维生素 C.维生素E、B胡萝卜素等具有广泛的抗氧化活性,在软骨关节的修复中可发挥作用。 |
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