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孩子深夜突发高热,怎么办才好?

 益寿堂999 2019-01-03

作者:王佳怡

编辑:寸心

 

据中国流感监测网络2018年第51周(2018年12月17日-12月23日)监测数据显示,我国内陆大多数省份已经进入2018-2019冬春季流感高发季节,全国哨点医院报告流感病例水平均高于前一周水平。

 

其中,流感患儿发热持续时间通常是3~5天,且发热是5岁以下儿童最常见的症状之一。

 

所以,在这个流感高发季节里,小孩子一发热,许多父母都急得跟热锅上的蚂蚁一样,特别是晚上突遇孩子发热,更是慌慌张张不知所措,担心持续发热会将孩子烧出脑子的毛病,贻误最佳治疗时机。

 

深夜里,天气如此寒冷,外面的诊所、卫生室、药店都关门了,需要带孩子马上去医院吗?

是先用家里的感冒药暂时来退热,还是用大人的退热药先应急一下?

先去医院还是先吃退热药?


遇到这样的情况,许多父母常常不知所措。下面,我们具体讲讲爸妈在家如何正确处理孩子发热。

 

通常,当孩子体温低于38.5℃时,不需要使用退热药;当孩子体温超过38.5℃时,应该积极采取药物治疗。

 

1.体温38℃以下,首选物理降温进行干预 

 

当儿童体温低于38℃时不需要采用药物处理,选用正确的物理降温方法即可,例如贴退热贴、多喝水、温水浴甚至枕冰袋等方式都有助于体温的降低。 

 

2.婴幼儿体温38.5℃以上,需要药物治疗 


如果发现孩子的体温已经超过38.5℃时,家长应该密切观察孩子的情况以便做出及时的反应。

 

对于婴幼儿来说,当其体温超过38.5℃时,需要给予药物治疗。

 

中药可以选择柴胡或羚羊角等,西药可以选择泰诺或者美林等。 


3.体温39℃以上,需要在医生的指导下用药


当孩子体温已经超过39℃属于高度发热时,通常情况下选择西药治疗。

 

目前临床常用的是布洛芬类退热药和扑热息痛类退热药,这两类药物相对来说还是比较安全的。

 

但必须明确的一点是,家长应该在医生的指导下用药,尤其是注意用药的剂量。

 

4.家中可以常备这些药

 

一般地,孩子发热之前往往是没有任何预警的,发热前也没有先兆表现,很多时候白天孩子还活蹦乱跳玩得挺好,不知为何夜里就突然热起来了。

 

为了应对这种突发事件,父母除了多学一点疾病护理和用药安全的知识外,家中也要备一些必要的儿童退热药及儿童常用抗过敏药、腹泻药、外用药、体温计、创可贴、无菌纱布、棉签、镊子等小工具,做到有备无患,孩子少受点罪,爸妈少点折腾。

 

目前全世界公认较安全有效且适用于儿童的退热药为含布洛芬(如:美林)或对乙酰氨基酚(如:泰诺林)成份的儿童退热药。

 

对乙酰氨基酚:即扑热息痛,是一种比较安全的退热药,无胃肠道刺激或出血的不良反应。

 

其退热效果与剂量成正比,但剂量过大会引起肝毒性,使用时应掌握好剂量。该药也是世界卫生组织(WHO)推荐3个月以上婴儿和儿童高热时首选退热药。


剂量为每公斤体重10~15毫克,4~6小时一次,一天不超过 5 次。

 

布洛芬:为非甾体类抗炎药,具有明显的解热镇痛作用,不良反应少。该药退热起效时间平均为1.16小时,退热持续时间平均为近5小时。

 

儿科专家认为,本品可以代替肌肉注射退热药,适用于感染性疾病所致高热病儿。该药适用于6个月以上儿童,剂量为每公斤体重5~10毫克,每6~8小时一次,一天不超过 4 次。

 

通常,孩子深夜突然发热是不需要立即往医院跑的,毕竟深夜有诸多不便,除非出现以下情况:

 

  1. 发热3天仍不能自主退热;

  2. 三个月以下的孩子发热;

  3. 孩子精神状态不好,不想吃东西也不想喝水,尿量变得很少,有些甚至出现抽搐;

  4. 发热同时伴随其他严重的症状,比如皮疹、喘息、抽搐、呼吸频率明显增快、嗓子哑等。  

 

总之,适度发热是人体的一种自我保护体现,是身体对抗病毒或者细菌的一种防御反应,但是过高的体温可能会引起身体部分功能的障碍。

 

一般地,当孩子夜间出现发热症状时,且精神状态非常不好或者测量肛温≥39℃(腋温≥38.5℃)时,可以酌情服用退热药。

 

当孩子腋温不到38.5℃时,父母可以先在家中做好基础护理:多补充水分、及时测量体温,密切关注孩子精神状态的变化及睡眠状态,天亮后及时带孩子看医就诊。

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