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脊柱侧弯是指数个椎体偏离轴线方向弯曲和旋转的一种畸形。在脊柱的冠状面、失状面和横断面均有畸形表现。特发性脊柱侧弯是指病因不明的脊柱侧弯。60%-80%的病例发生在女孩中。10-16岁儿童中有2%-3%可察觉到脊柱侧弯。当一侧肩胛似乎比另一侧高时，或衣服不能拉直时可能会首次怀疑到有脊柱侧弯，但更多的是在体格检查中查出的。 根据年龄特点一般将特发性脊柱侧弯分为三种类型：幼儿型（生后至3岁），少年型（4岁至青春期），青年型（青春期至骨成熟期）。 临床表现：脊柱侧弯首次大多被家长或老师无意间发现，可表现为双肩不等高、胸廓畸形、骨盆倾斜、髋部突出或脊柱不正等。有的是在摄胸部X线片或肾盂造影时偶然发现。x线平片是诊断和评价青少年特发性脊柱侧弯主要手段。可以确定侧弯的类型、部位、严重程度和柔韧性，有助于治疗方案拟定。 治疗方案：功能性脊柱侧弯以预防为主，学龄儿童应保持正确姿势，加强腰背肌、腹肌、髂肌及肩部肌肉锻炼，轻者自行矫正，不需治疗。特发性脊柱侧弯治疗包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗包括理疗、体疗、表面电刺激、石膏及支具，但最主要和最可靠的方法是支具治疗。患儿长至12－16岁即青春生长期，畸形容易恶化，应严密观察，积极采取有效治疗措施。手术治疗的目的是通过融合脊柱以阻止畸形的进一步发展，从而使畸形对身体的影响降低到最小。总之，要根据患者不同年龄、不同临床表现、侧弯类型及严重程度来选择不同的治疗方法。 |
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