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论岐黄之道，谋苍生之福，欢迎走进“精诚名医汇”。 列位看官，今天我们的话题，说说痛经。 痛经，尤其是原发性痛经，这十分普遍。1980年的全国妇女月经生理常数协作组调查的71746人中，中重度痛经者占38.81%，严重痛经者为13.55%。总之，有痛经问题的竟然超过百分之五十。这足可为人所重视。
痛经是怎么形成的？从现代医学的角度来说，精神因素最为常见，如紧张、抑郁、恐惧等。还有的，和卵巢内分泌因素有关系。有的，和子宫因素，比如子宫过度前倾有关系。就病理而言，和子宫肌收缩过强有关系，和前列腺素含量增高有关系。 关于这些，本订阅号暂且不提。我们说说，和痛经发生密切相关的一些生活习惯，以及这些习惯背后，所蕴含的中医学的道理。 1， 生完第三个孩子后，她开始痛经了。  今年35岁的霍女士，前不久剩下了第三胎。此后，她每次月经都出现疼痛，常常在月经中期出现，在月经之后也绵绵不止。月经量稀少，同时还头晕，莫名其妙地耳鸣，到了下午的时候身上发热，非经期，则感觉小腹部空坠，十分难受。 我们知道，肝主血，肾主精。精能生血，血能化精。肝肾精血，滋养冲脉任脉，是女子经产之本。产劳也好，房劳也罢，都容易令精血耗伤，损及肝肾。肝肾不足，则胞脉失养，女子在月经失血的时候就会出现不适和疼痛。所以说，这个时候，就是要滋补肝肾。至于耳鸣、潮热等等，也都是肝肾不足的表现。 这个时候怎么办？就要补肝肾了。有一则验方，值得介绍——杜仲、续断、熟地、白芍、艾叶、乌药、巴戟天各9克，益母草12克，当归6克。此方载于《中医妇科治疗学》，是调治肝肾不足型痛经的验方。 2，节食减肥六年后，她开始痛经了。
 病患黄某，年28周岁，自幼体胖。22岁那年，因为失恋，决意减肥。不得不说，她的减肥是极其成功的，体重从170斤，直降到115斤。此后，她严格控制饮食，体重没有明显反弹。 后来经过中医辩证，认为其主要原因在于长期过度节食，引发脾胃虚弱，气血生化乏源，导致痛经。 原来，冲任、胞宫的滋养，离不开气血。脾胃，作为气血生化之源，在濡养胞宫、冲任方面，具备不可低估的影响。过度节食，令脾胃损伤，气血不荣，是导致痛经的常见原因。这样的痛经患者，在年轻女子身上是十分常见的。 这个时候怎么办？有一则简方，可以一说：黄芪30克，当归、白芍各10克，木香、艾叶各6克，水煎服。此方，原载于《实用临床月经病学》。 3，露脐上衣穿了一夏天，秋天的时候痛经了。
 张女士于2018年秋天患上了痛经。月经中有块，色黑紫，小腹部在经期又凉又痛，绞痛异常，有的时候在经期之前就开始冷痛。痛经发作的时候，浑身畏寒，四肢发凉。 对当代女性来说，贪凉导致的寒湿之邪客于胞宫，导致气血运行不畅，是引发痛经的常见因素。其致病因素，往往在夏天吹空调、吃冷饮的时候埋下。这个时候，就要温散寒湿了。 这里面，有一个针对性的验方值得一说，这就是：益母草30克，艾叶12克，生姜10克，水煎服。此方，原载于《实用临床月经病学》。 4，第四次失恋后，她开始痛经了。  患者秦某，年27岁，由于家庭原因，多次恋爱失败。2018年4月，第四次恋爱失败之后，她忽然开始痛经，经前和经期少腹部疼痛拒按，同时乳房胀痛，胸闷，月经量少，色有紫块。在月经排出紫块之后，疼痛稍微减轻一些。 月经的正常，依赖冲任之血运行的通畅。如果因为各种因素而导致情志抑郁、肝气不舒，则冲任之血运行不畅，正常经血就难以排泄，于是发生痛经。肝气之所以失于条达，和多种因素有关系。就女性而言，各种各样原因导致的情感上的波动，是最常见的。这就难怪患者在四次失恋之后，发生痛经了。 这个时候怎么办？当然要活血化瘀。有一食疗法值得推介：益母草60克，延胡索20克，鸡蛋6枚，共煮熟之后吃鸡蛋并喝汤。此方，择选自《实用临床月经病学》。 总而言之，痛经的发生，或因贪凉，或因情郁，或因肝肾虚损，或因脾胃虚弱。我们这里说，当然也只是冰山一角。更有一些类型，如湿热蕴藉者，我们并未表述。但总地来说，从中医角度看，很多痛经的产生，和患者的生活习惯，起居生活、情志情绪有密切关系。希望本文，能够给有类似困扰的读者，以启迪。 文中方剂，必须在中医师辨证指导下应用。 全文完。您意下如何？请在评论区畅所欲言。 |
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