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自查自纠:回血之中的揉与搓......

 hghhphf 2019-01-08

作者:爱·多多

编辑:清修 禅定  爱·多多  自娱自乐🙄  我是泡芙




“坚持原创的公众号不到7%,感激遇到你”

这是【我们是平凡人】第177篇原创文章

全文阅读约大概需4分钟


01


茬前语,微说明



其实,这篇短文,在挺久之前就写好了......大概是在这个公众号创立(2017.4.18)没多久的时候,当时的名字,叫做「大家一起来找茬儿--1」......


为什么没有推送呢?

因为,当时,

在那时的团队内部产生了很大的争议:


担心患者对这些“专业的操作”有太多的知晓......怕内容被不明真相不理解的患者断章取义加以利用;


怕一些不良操作习惯已经养成的操作者来指责我们说”站着说话不腰疼“;


还有一部分声音觉得这个专栏名字略有歧义,“找茬儿”是一种不是很友好的词汇......


总之,种种原因,此事搁浅......



其实,我一直想问:

什么是对?什么是错?

看到问题而不言明,

一味包容视而不见,

是对患者的对还是错?


操作者不明所以,

对自己的职业生涯危不自知,

对个人而言是对还是错?


想了一年多,

其实,哪有什么对与错,

只是大家的选择而已,

选择什么样的态度,去完成自己的职业生涯......


也有人说,你这样追求细节,是不是过于理想化了,很难有能够做到的中心吧?


那我想说,不这样又如何?


你好我好大家好,混混日子过下去么?继续以前那种“这样的患者,透一天算一天,生存质量与我何干”的思维吗?


“高质量”的美好梦想,总要去追求,追求最纯粹和净化的天空,标准、执行;细节、落实不折不扣。


唯希望,不忘【责任】和【慎独】




02


大家一起来找茬


OK,还是完成这些【大家来找茬】的活动吧......

但请大家理解,“找茬儿”不是目的,真正的目的是发现那些需要改进的不良习惯。


先看一段视频,来找问题:




OK,我们的问题来了:


在回血操作的时候,到底可不可以揉搓静脉壶下段的血路管,以及血泵前动脉端血路管呢?


很多小伙伴会说,可以,因为,我的老师就是这么教的......


但是,我想说,我的答案是:不可以......



上面的视频中,这样的操作在临床屡见不鲜


护士MM们在回血操作的时候,恨不得生出八只手,把管路的各个部位捏个遍,一寸也不放过......因为,那样看起来,更“干净”......


是的,每每笔者问起操作的护士:为什么一定要揉搓?得到的回答大同小异:“嗯,那样回的干净,患者很在意”


诚然,这样的回答,好像很有道理的样子,但,您觉得,这样是真的为了患者好么?


03


希望你可以善良



图片及内容来源:爱·多多的PPT《透析故事汇》


血,浓浓

在治疗结束的那一刻

达到极致

盐水填充管路血液回输体内

稀释、驱动

此时此刻

无需外力干扰


你无从知晓血栓在管壁附着的情况

也不得而知是否在滤网下摇摇欲坠


失血可以通过药物或其他方式补充

血栓入体该如何也许只有无可奈何


未知的一切是可怕的

看得见和看不见的风险我们都要考虑


所以


如果,可以

优雅


如果,可以

理解

👆


写给我亲爱的战友们和明理的肾友们

图片及内容来源:爱·多多的PPT《透析故事汇》


04


静脉壶滤网下的悬浮血栓



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