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他汀类药物是降脂、降低胆固醇、低密度脂蛋白的一大类药物，是有冠心病、缺血性脑血管病、颈动脉斑块等疾病的治疗必用药物之一。他汀家族主要有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、匹伐他汀、氟伐他汀这些成员。既然是一个家族，那么他汀类药物都具有的作用特点就是通过抑制胆固醇的合成降低血液中胆固醇的浓度，但是每种药物又具有各自的特性，根据药物代谢的途径，会有不同的副作用和优势。既然是药物，那也存在有一定的不良反应情况。这些不良反应就是我们在用药过程中需要密切监测的内容。 1、他汀类药物何时服用？ 他汀类药物抑制胆固醇的合成，而肝脏合成胆固醇往往在夜间，一般的他汀类药物在血液中存在的时间较短，因此为获得更好的效益，通常建议睡前服用；阿托伐他汀，瑞舒伐他汀药效维持时间长，一天当中任意时间服用都可以。 2、他汀类药物有哪些不良反应？ 这一大类药物都有的共同不良反应包括横纹肌溶解、肝功能受损的特点。但是这些不良反应的发生率都是比较低的，不超过1%。但是如果服药后出现肌痛、肌无力、乏力、食欲差、厌油等症状时，要及时就诊，查肝肾功和肌酶的变化。 3、服用他汀类药物调脂还要继续管住嘴、控制饮食吗？ 血脂的高低与饮食具有明确的关系，饮食中脂肪含量的高低与血脂有很大的关系，而管住嘴、控制饮食是治疗的基础，仍然需要坚持的。 4、服用药物后血脂降下来了，可以停药吗？ 由于目前研究发现长期使用他汀类药物维持胆固醇和低密度脂蛋白在较低的目标值范围内，可明显减少心肌梗死、脑中风的发生，因此血脂降下来之后，不建议自行停药，并且不要随意调整药物剂量，主要是由于停药或调整剂量后，血脂再次升高的概率很大。 |
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