|
最早出处：清代《医林改错》 使用时间：180年 主要成分： 官桂、小茴香、干姜 温经散寒 蒲黄、五灵脂、没药、延胡索 化瘀止痛 当归、川芎、赤芍 活血化瘀 整体药性：温 功能主治：活血逐瘀，袪寒止痛。 用于血瘀有寒引起的月经不调，小腹胀痛，腰痛，白带增多 典型征象：痛如针刺，固定不移，舌质暗，有瘀斑 服用禁忌：忌食生冷的食物，不宜洗凉水澡；服药期间不宜同时服用人参或其制剂 禁忌人群：感冒发热患者慎用 这个方子是清代名医王清任所创。王清任是中医里的“改革家”，因为他在没有解剖学的中医里，第一个接触了人体解剖——他是通过在乱坟堆里观察尸体的状态推演出人体结构的。因为了解了人体结构，对瘀血的定位也清楚，所以他最著名的五个方子都是和瘀血有关的“逐瘀汤”，分别能清除五个不同部位的瘀血。“少腹逐瘀汤”是其一，现在药店里卖的“少腹逐瘀丸”是后来改良的剂型，主要是妇科用的，因为少腹这个位置是妇科问题的“集散地”。 王清任对这个药的主治有过详细描述，“方治少腹积块疼痛，或有积块不疼痛，或疼痛而无积块，或少腹胀满，或经血见时，先腰酸少腹胀，或经血一月见三五次，接连不断，断而又来，其色或紫，或黑，或块，或崩漏，兼少腹疼痛，或粉红兼白带”。 和现在妇科病联系起来，最适合用其治疗的有两个病，一个是“子宫肌瘤”，一个是“子宫内膜异位症”，都是子宫里有实质性病变的病，也是不折不扣的血瘀。 有几个特点可以帮你判别是不是子宫内膜异位症。 首先是痛经。往往是以往正常，没有痛经史，突然从某一个时期开始出现痛经了。而且逐渐加重，甚至需要卧床或用药止痛，而且月经量多，经期延长。 其次是大便坠胀。在月经来前或月经来时，排便时能感到粪便通过直肠时疼痛难忍，但在其他时间并无这种感觉。前面说的那个便血的人，也有这样的症状，就是异位的子宫内膜深达到直肠黏膜了。 还有个症状是性交疼痛。如果异常的内膜长在了子宫直肠窝或者阴道直肠膈处，周围的组织就会肿胀。月经前期这些异位的内膜肿胀，性交时就要疼痛。 第四个症状就是不孕。有40%的子宫内膜异位症患者是不孕的，因为腹腔里的异位内膜每个月都不断出血，引起输卵管周围粘连。输卵管不能灵活地捡拾卵母细胞，严重的输卵管的管腔都被堵塞了，所以无法排卵。 对这种病的治疗有时候是难免手术的，通过手术切除异位的内膜，再通过药物控制其在腹腔内的生长，接下来的问题就是要抓紧怀孕。手术后的半年之内，是最容易怀孕的，越往后就会再次出现问题。也就是说，要赶在下一批异常的内膜长出来之前怀孕，因为这个病很容易复发。 王清任对“少腹逐瘀汤”的论述中还写道，“不知子宫内，先有瘀血占其地，胎至三月再长，其内无容身之地，胎病靠挤，血不能入胎胞，从傍流而下，故先见血。血既不入胎胞，胎无血养，故小产”。 这个描述很是符合现在“子宫肌瘤”的特点，而肌瘤的治疗要么是手术，要么是中药化瘀，这要视肌瘤的大小和生长的位置而定。子宫肌瘤和子宫内膜异位症一样，正好是发生在少腹的症结，都属于典型的血瘀。如果确实不适合手术或者不需要手术，少腹逐瘀丸应该是这两种疾病保守治疗的首选。 |
|
|
