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2019-01-10 女性，74岁，跌倒致左肘肿痛活动受限一天入院。因病人有冠心病等基础疾病，平时口服华法灵，不能行臂丛阻滞麻醉，麻醉师也拒绝全麻，所以我们只能局麻下穿针固定了。  术前计划局麻下手法复位先用细针固定再改粗弯针固定。先行内侧穿针 内侧固定后再行外侧穿针 侧位内复位不良，且是内侧错位 拔除内侧针，保留外侧针，重新复位  透视见极度内旋后内侧才能复位 内外侧穿弯针并向近端打入使之在髓腔内嵌紧，保证近端稳定 侧位见骨折复位良好 针尾用外固定架加固增加基稳定性。 术后肘关节活动可 术后手指伸屈活动可，分指并指正常，尺神经无损伤，这样就放心了。 |
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