爺↘傷憾 / 经脉穴位 / 针灸那些事

分享

   

针灸那些事

2019-01-12  爺↘傷憾




中医针灸,针法和灸法的合称,2010年被列入联合国非物质文化遗产名录。这一具有鲜明的中国民族文化与地域特征的医学手法,越来越受到国内外学界和大众的关注。当针灸作为一张文化名片走向世界的时候,国人皆为之骄傲,为之欢呼,然而关于针灸的那些事,作为普通观众的你知道多少呢?大概就是铜人身上的那十四条经脉线和秘密麻麻的穴位,还有菲尔普斯背上的罐印,还有那飘烟袅袅的艾灸可以温暖一切吧。可能作为爱好者的你了解的还有更多,今天我们也来聊聊一些针灸比较高冷的事儿:


1

铜人身上的那些经络线都是假的,并且是不完整的

关于针灸的事情,最先想到的,最让人觉得神秘的当然是经络了。而且不管从哪里看,十四经都清楚明白地标记在经络穴位图或者针灸铜人身上。其实人身上是没有这些线的,这些线只是一些示意图,并非真实存在。而这些经络线在每个人身上的位置并不完全相同,特别是过了肘膝之后,躯干部分的大多数经络交叉纵横,很难区分是哪条经脉发出来的。


也许有人不相信,觉得我胡说了,然而事实胜于雄辩。在《灵枢》中记载明确归经的穴位只有输穴,上了肘膝的就没有了,而在《甲乙经》中,腧穴的分类更是非常明确的,十二经穴位就是五输穴,其他的穴位就是按部位归类,比如头部、胸部、背部、腹部等等,简直是明明白白的了!我们现在看到的穴位归经其实是宋代王惟一的《铜人腧穴针灸图经》的归类方法。而这样的归类法其实是看着好学好记,实则掩埋了经络的真相,搞得后人学了经络,但是临床并不好用。有人认为所有穴位归经是一种进步,我则觉得这样的归经让我们离经脉的真相越来越远。


再说经络线的不完整,首先我们看到的经络线基本是各走各的,排列也相对有规律,但是经络实际上是交叉纵横的,特别是躯干部分,这些交叉是不可能在铜人身上表现出来的,这些交叉只有在被针灸的时候才能被感觉出来,而且还是人和人不相同哦!另外有一部分没办法表现出来的是人体内部的经脉线是没办法在铜人身上表现出来的,我们都知道经脉是和五脏六腑直接相联系的,这个是针刺经脉穴位可以治疗脏腑病的基础,但是相连接的这部分经脉深藏在内部,不是行走在体表,针刺反应也在深部,所以我们经常能看到的经脉线,其实只是体表的经脉线,并不是全部。


2

穴位并不在固定的位置上,找 穴位是有讲究的

看明白了经络线是假的,大概也就能明白穴位的不固定了。在这里我还要讲的是古代找穴的方法并不是我们现在教科书上说的几寸几分的样子。古书上讲穴位都是基本是用体表标志来表示,比如腕横纹、关节后凹陷中、骨旁等,还有一些取穴是要有特定体位才好找穴位的,比如下关要张嘴取颞下颌关节的凹陷处、足三里要曲膝90度找筋骨之间的凹陷、曲池要曲肘关节找肘横纹端的凹陷处等。

按同身寸来量取穴位只是很小的一部分。而且量取完也只是找到穴位的大概位置,还要再通过触摸寻找肌肉、筋骨之间的凹陷才是真正的穴位所在,这在古代叫做揣穴。

然而看现在很多人取穴,都是只有量,没有揣,量一下就扎了,难怪针灸的疗效越来越差了。


3

穴位只是被针刺的一部分,很多病其实不是在扎穴位

讲到针刺治病,都说是扎经脉上的穴位了,然而事实并不是如此,因为经脉只是人体的一部分,只能治疗与经脉相关的疾病,还有一些与经脉无关的扎穴位就没什么用了。

要讲明白这个问题,必须先普及一下人体的经络系统,看清楚了是经络系统,不是经脉系统。经络系统包括脏腑、经脉(十二正经、奇经八脉)、络脉、孙络、皮部、肉、经筋、骨。

穴位是属于经脉上的,针刺穴位调整的是经脉里的气血。通过调整经脉气血,就可以治疗因为经脉问题导致的各种疾病,如果不是经脉问题呢?那针刺穴位就没效果了。比如皮部的一些皮肤病就要直接治皮肤、经筋的疾病就要直接扎在经筋上、骨的问题要针到骨面上磨骨等等。讲到这里,聪明的读者应该就明白了,同样是扎针,扎的是什么却是各不相同的,有的扎穴位,有的扎血管,有的扎经筋,有的扎骨,也有直接扎脏腑的,各不相同,各有作用。很多人也许要讲这扎的是阿是穴啊,但这也恰恰说明扎的不是穴位不是吗?阿是穴主要就是一些皮肤病、筋骨疾病病在哪里就往哪里扎的一个配穴方式而已,扎的其实是一个部位不是穴位。


那么针刺穴位能治疗皮肤病、筋骨病吗?答案是能,但治疗的是因为经脉问题而导致的皮肤病和筋骨疾病。


举一个最常见的病--腰痛。腰痛有很多原因,脏腑和经脉气血问题可以针经脉的穴位,劳损的腰痛往往有经脉气血问题,还有局部增生、经筋痉挛、椎体错位的问题,治疗就不仅药调整经脉气血,还要扎经筋解除经筋问题,还要矫正腰椎恢复腰椎关节错位的问题,这才是一个比较完整的治疗。


还有腰扭伤的,急性和慢性治疗就不一样了,不一样的人不同的体质治疗也不一样。急性的关键在经筋,慢性的关键在脏腑经脉。都得具体情况具体分析,不一定都要上,抓重点治疗才能见效快,疗效又持久。


4

扎针其实很简单,把针扎好却不简单

把针扎人身上真的很简单,但是初学的人往往扎不进去,老针灸医生经常说这是指力不够,在我看来并非如此。让一个初学针灸的人拿针直接扎人扎不进去,但是扎皮沙发一扎就进去,只是可能比较不顺而已。为什么呢?原因在扎针的心理状态,初学的人容易紧张,一紧张,手指头就不知道怎么发力了,本来轻轻松松的事情,就变得不容易了。另外就是对“指力”的误解。所谓的指力并不是指头捏针力量的强弱,而是针灸医生综合操控针的能力。我自己扎针,手捏针的力量就很轻柔,包括在运针的时候也尽量柔和而不暴力追求针感。


然而这也只是把针扎进去而已,真正要做好针刺并不容易。针刺疗法和内科的开中药一样是要辩证的,是需要把脉的,是需要配穴的,配好穴后还要针刺手法的准确到位。不管哪一环节出问题,都意味着效果堪忧。现在很多针灸医生头痛医头脚痛医脚就是没有辩证的功夫,如果是单纯的经筋问题还好,一旦是脏腑经脉导致的问题,基本就蒙圈了。另外就是扎上针后又接电针、又拔罐、又推拿的,这样的针灸医生基本也是基本功缺失的,想把针灸做好,也是遥遥无期的。


5

酸麻胀痛只是针刺的副作用,并不是所谓的“得气”

说到针刺怎样才能有效,当然是要得气啦!只要学过针灸的人都知道。得气也称针感,是指将针刺入身体后所产生的感应。针灸得气时,医者会感到针下有沉紧的感觉,如鱼吞钩饵之浮沉,同时患者也会在针下有相应的酸、麻、胀、重感。然而这不过是道听途所的众所周知,完全不是内经里所说的“得气”,更与酸麻胀痛没有关系。


   首先讲到“得气”的是《灵枢终始第九》:凡刺之法,必察其形气……是谓得气。这里讲的得气是从诊查患者,把握患者气血状态开始,到配穴用针,直到气至乃休的一整个过程。也就是说整个治疗过程中对患者气血的掌握、调整得当称为得气,而不是指扎针时候的酸麻胀痛。当然,作为一个大活人被针扎了,出现酸麻胀痛又是不可完全避免的,作为针灸医生,练好手头功夫,在针刺的时候尽量达到无痛是必须的。


   在《灵枢九针十二原》里还有一个说法叫“气至而有效”,很多人也认为是针下要有酸麻胀痛的感觉,其实根本就是没有好好读书!“刺之要,气至而有效……”“气至而去之者,言补泻气调而去之也”,“所谓气至而有效者,泻则益虚……补则益实……”书里都明明白白地说针刺后气血调和了叫做气至,是针刺有效果的标志,是可以出针的标志!内经之后的很多医家对得气、气至的误解误传,让后学者往往盲目追求针感,导致针刺效果的不稳定、患者也无辜受罪。


怎么样,这些针灸八卦是不是比较不像大家平常所熟悉的呢?其实针灸经络学说在中国发展几千年,经历波折,有发展也有衰退,有被曲解的也有被埋没的,要想看清楚,就得从源头找,要想验证明白,都得在临床上感悟。

经络,就在那里,等你去感受,

针灸,就在这里,等你来体会。

    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多
    喜欢该文的人也喜欢 更多

    ×
    ×

    ¥.00

    微信或支付宝扫码支付:

    开通即同意《个图VIP服务协议》

    全部>>