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脾为己土，以太阴而主升，胃为戊土，以阳明而主降，升降之权，则在阴阳之交，是谓中气。胃主受盛，脾主消化，中气旺则胃降而善纳，脾升而善磨，水谷腐熟，精气滋生，所以无病。脾升则肾肝亦升，故水木不郁，胃降则心肺亦降，金火不滞。火降则水不下寒，水升则火不上热。平人下温而上清者，以中气之善运也。
【翻译】脾为己土，沿着太阴经而且主升，胃为戊土，沿着阳明经而且主降。升降的权力，则在阴阳的相交，这就是中气。胃是主管接受和盛纳的器官，脾主消化研磨，中气旺那么胃气下降并且接纳良好，脾气上升并且研磨良好，水和食物腐化分解，精气产生，所以不生病。脾气上升则肾肝气也上升，所以水土不郁积，胃气下降则心肺气也下降，金火不凝积。火降则水不下寒，水升则火不上热。正常人下面温而上面清，因为中气的运行良好。
中气衰则升降窒，肾水下寒而精病，心火上炎而神病，肝木左郁而血病，肺金右滞而气病。神病则惊怯而不宁，精病则遗泄而不秘，血病则凝瘀而不流，气病则痞塞而不宣。四维之病，悉因于中气。中气者，和济水火之机，升降金木之轴，道家谓之黄婆，婴儿姹女之交，非媒不得，其义精矣。医书不解，滋阴泻火，伐削中气，故病不皆死，而药不一生。盖足太阴脾以湿土主令，足阳明胃从燥金化气，是以阳明之燥，不敌太阴之湿。及其病也，胃阳衰而脾阴旺，十人之中，湿居八九而不止也。
【翻译】中气衰败则升降阻塞不通，肾水下寒而得精病，心火上炎而得神病，肝木左郁而得血病，肺金右滞而得气病。神病是胆怯惊恐并且不安宁，精病是遗泄而不藏，血病是凝瘀而不流畅，气病是郁结而不疏导。四维的病，全部起因于中气。中气，和济水火的枢纽，升降金木的枢要，道家叫黄婆，朱砂水银的化学反应，没有媒介不行，道理精密。一般的医书不理解，滋补阴气泄掉火，杀伐削减中气，虽然病了不都是死，但药却一生离不了了。因为足太阴脾经以湿土主令，足阳明胃经随从燥金化气，所以阳明的燥不能匹敌太阴的湿，等到发病，胃阳衰而脾阴旺，十人之中，湿居八九而不止。
胃主降浊，脾主升清，湿则中气不运，升降反作，清阳下陷，浊阴上逆，人之衰老病死，莫不由此。以故医家之药，首在中气。中气在二土之交，土生于火而火死于水，火盛则土燥，水盛则土湿。泻水补火，扶阳抑阴，使中气轮转，清浊复位，却病延年之法，莫妙于此矣。
【翻译】胃主降浊，脾主升清。湿则中气不循序移动，升降作用相反，清阳下陷，浊阴上逆，人的衰老病死，没有不是因为这个的。所以医家的药，最先在中气，中气在二土之交，土生于火而火死于水，火盛则土燥，水盛则土湿，泄水补火，扶阳抑阴，使中气轮转，清浊复位，却病延年的方法，没有比这个更妙的了。
黄芽汤 煎大半杯，温服。
中气之治，崇阳补火，则宜参、姜，培土泻水，则宜甘、苓。其有心火上炎，慌悸烦乱，则加黄连、白芍以清心。肾水下寒，遗泄滑溏，则加附子、川椒以温肾。肝血左郁，凝涩不行，则加桂枝、丹皮以舒肝。肺气右滞，痞闷不通，则加陈皮、杏仁以理肺。
四维之病，另有专方，此四维之根本也。
【翻译】中气的治疗，崇尚阳气补火，适宜用人参、大姜，固土泻水，适宜用甘草、茯苓。如果有心经虚火上升的病证（舌生疮，口腔糜烂，心烦失眠，舌尖红绛等），恐惧心悸烦乱，就加黄连、白芍以清心。肾水下寒，遗泄稀的大便，则加附子、川椒以温肾。肝血左郁，凝涩不流畅，则加桂枝、丹皮以疏肝。肺气右滞，胸闷不通，则加陈皮、杏仁以理肺。
四维的病，另有专门的方子，这是四维治疗的根本。
｛解读｝黄芽汤就是治疗中气不运，中土枢转不利的方子，此方是四圣的群方之首，就跟桂枝汤在《伤寒论》里的的位置差不多。为什么叫黄芽汤？黄是土之色，中土之气，芽是一股生发之气，黄芽汤就是枢转中土，恢复中土这股生气，是这么一个意思。用药是从两方面来用的。一个是扶助正气，一个是渗泻湿气。人参与土气接近，直接补益五脏，甘草味甘固守中土，干姜是辛辣辛香，味辛就能运，味香能散。所以，干姜是专门温运中土最好的一味药 (生姜，湿气盛时用生姜)。茯苓性平，气淡，渗利湿气。 |
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