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肿瘤的种类不同，采用的化疗方案不同，化疗药物不同。而每种化疗药的致吐能力不一样。分为强、中、弱致吐化疗药物。另外，消化道反应的程度也是与患者的体质有很大的关系。同样的化疗方案，有的人恶心、呕吐非常严重，而有些患者几乎没有明显的反应，这就是个体差异。 以胃肠道肿瘤常用的化疗药物为例，奥沙利铂和氟尿嘧啶及类似物，一般不会有太强烈的消化道反应。多数患者会有恶心的不适，没有明显的呕吐。这样饮食的量基本正常。 化疗后恶心、呕吐后的饮食需要根据具体的反应程度来选择： 1.如果患者只是轻度的恶心，没有呕吐：那么，基本可以正常饮食，建议化疗患者的饮食不能太油腻，少甜食，稍清淡一些。如果患者可以吃瘦肉，鱼肉，猪肝等，那是最好，可以增加营养，改善贫血的问题。 2.如果患者有中度的呕吐，那么进食应该以流食，半流食为主。可以考虑口服肠内营养液，各种粥类或炖汤，食物的温度不能高，否则容易导致消化道黏膜刺激疼痛感加剧。患者的每餐进食量减少，每天可以增加进食次数。只要能吃下去就对身体的恢复有帮助。 3.如果患者的呕吐明显。那么，就需要住院输液，呕吐严重会导致机体缺水或者电解质紊乱。通过输液可以补充能量，改善水电解质平衡问题。 4.如果患者在第一次化疗后就出现较明显的恶心、呕吐。那么，需要同时预防性服用止吐药，在化疗开始前就口服止吐药物，可以减轻呕吐反应。止吐药物有很多种，对于严重的呕吐患者需要联合用药。 5.对于反应明显的患者，根据副反应的分级，需要减少化疗药物剂量，甚至停止化疗。这个需要主治医生根据患者的表现制定方案。 |
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