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水之为病，其脉沉小，属少阴。浮者为风，无水虚胀者为气水，发其汗即已。脉沉者，宜麻黄附子汤，浮者宜杏子汤。 麻黄附子汤方 麻黄三两，附子一枚，甘草二两 上三味，以水七升，先煮麻黄，去上沫，纳诸药，煮取二升半，温服八分，日三服。 杏子汤 如果病人脉是沉到骨边，为水气很盛，属于少阴症，是肾脏发炎或肾脏功能衰弱，就是麻黄附子甘草汤症，麻黄附子甘草汤是壮肾阳而利尿，此处麻黄不是发表剂，而是利尿剂，肾阳起来后尿就自然排出，肾脏病的水肿就消除了。 如果是浮脉，病邪仍在表，需要壮肺，发汗就好了，这个杏子汤方缺失了，倪师判断是麻黄杏仁甘草汤，用杏仁不用附子就是要壮肺，肺的胸阳不够会被寒束住，此时需要用麻黄将肺打开来排汗水，用杏仁把肺失去的津液补足，所以这个杏子汤也是个利水的方子。 一般来说，这个条辨讲的是无水，没有真正的积水，病人虚胀不是真正的水胀，所谓虚胀是有胀闷但是没有水病，这种是属于气病，气病会肿胀，中医叫风温。气胀跟水胀不一样，水肿病人皮肤和脸色一定会很光亮，眼袋一定会膨起来，脉都会比较沉，有时候按到肿的地方会凹下一个小洞，都是因为有积水在里面，最明显的表症是小便变得很少，喝水又很难过，喝不下去，病人也不会口渴，这是一般标准的水肿病症状。 |
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