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王三虎医案•阳毒(红斑狼疮待查)

 369蓝田书院 2019-01-13

       2018年12月21日,收到网友短信:其嫂“白细胞一直在下降,是8月份开始的,当时晚上没注意,早晨起来就是一个红斑,当是以为是什么虫子咬的,想过几天就好了,就没当回事,就是痒,因为当时在青海,条件有限就没注意,最后想是不是化妆品过敏,但停了还是那样,红和痒(不是特别痒)还是那样,随后嘴角也是,没办法我抹的红霉素软膏。十月份回来去人民医院检查人家看就说是红斑狼疮,怕影响内脏器官就做了血常规,血清那些(就是给你发的那些单子)结果出来又挂专家号,还是没排除,吃了一段时间药,去附院皮肤科又查了血,白细胞才2.48,人家建议去总院挂血液科,说可能做骨穿,去人家看了一眼单子直接让我再挂风湿科,我没看。随后在古方抓中药吃,不见好,昨天去军大皮肤医院看,做了脸部雾化和蓝光治疗。”

       收到短信,看白细胞2.8×1011/L,自身抗体系列:抗SSA弱阳性,抗Ro-52 阳性面部皮疹痒疹两月余,右颧及左上唇有大如鸡蛋铜钱的红色皮疹,舌红苔薄黄。辨病:阳毒。辨证:血中热毒,胃火炽盛。以清血热泄胃火的犀角地黄汤合白虎汤化裁:生地30克,升麻18克,黄连12克,当归12克,牡丹12克,石膏60克,知母15克,甘草12克,水牛角30克,紫草15克。7剂,水煎服。每日一剂。网友问:“老师:是红斑狼疮吗?一直不能确诊是什么?”答曰:“吃中药解决问题就是。”




2019年1月9日,收到短信:“老师:感谢你,我嫂子的药还没吃完,红斑已下去,只剩下点红印子了。”

按语:我常常觉得自己是幸运的。因为我们举手之劳往往能解决一些并不轻松的问题。我也常常感叹,早知如此,趁年轻多背些经典就好了。

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