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脾胃湿热是临床常见的脾胃实证。它是“脾湿脏”与“胃燥腑”相济共营烂谷、运化、升清、降浊的生理功能失调，导致“脾湿与胃热交蒸”的病理变化。湿热内蕴脾胃。主要症状有身目俱黄，腹胀脘痞，饮食减少，恶心，倦怠，尿少而黄，苔黄腻等。 脾胃湿热有外因和内因。外因：湿热邪气、气候、环境和诸虫等；内因：饮食失节、思虑过度或脾胃素弱等。 脾胃是中心。因脾主湿属阴脏；胃主燥为阳腑。外受湿热等邪，经表卫或半表里，或直里，终归脾胃，因“同类相召”；内伤饮食或脾胃素弱，致烂谷、运化、升清、降浊的生理功能失调，而呈“脾湿”与“胃热”交蒸而成“湿热”病变。湿热含阴阳两性，可呈湿热并重，或湿偏重，或热偏重；还能热化、寒化，甚至耗气、损阳、伤阴、亏血等。 湿为阴邪易滞气，气为血帅，久则血瘀。湿热盘踞中焦，可上蒸扰窍、蒙神、熏肺；旁达肝胆、筋骨、肌肉；下注肾、膀胱、前后阴、女子胞等。 调理上，原则是清热利湿，理气舒络。 1.饮食 合理的膳食结构是健康的基础、调养脾胃的前提。饮食应有规律，三餐定时、定量、不暴饮暴食。平时以软、烂易消化食物为主；少吃有刺激性和难于消化的如酸辣、油炸、干硬和黏性大的食物，生冷的食物也要尽量少吃。 平时宜食用粳米、薏苡仁、白扁豆、红枣、山药、扁豆、芡实、莲子肉等健脾益气之品，湿热素盛的人，则宜食用梨、藕、甘蔗、蜂蜜等甘寒生津之品。若有气机阻滞，可适当服用萝卜、佛手、金橘或用橘皮做成的调料。 还可以选用简便实用的药膳： 胡萝卜大米粥、糯米小麦粥，都有健脾益气之功效。 沙参麦冬白扁豆粥，更适用于脾胃虚弱并有湿热者者，除健脾外还有清热的功效。 2.适当体育锻炼 适当的体育锻炼能增加人体的胃肠功能，使胃肠蠕动加强，消化液分泌增加，促进食物的消化和营养成分的吸收，并能改善胃肠道本身的血液循环，促进新陈代谢，推迟消化系统的老化。另外，也要靠运动排除湿气，但不宜过度，宜选择不太激烈的运动，微微见汗即可。 3.药物 多气短乏力、头晕、胃胀、胃痛、呃逆、食少、饭后胀满、大便溏泻、面色萎黄，可酌情服用参苓白术散和香砂养胃丸。 每食生冷油腻就会腹痛、腹泻，大便稀，可酌用附子理中丸。 虚火上炎，口干、容易饥饿、胃酸、隐痛不适、口舌生疮等，可选用参梅养胃颗粒。 盗汗者，宜用泻黄散。 4.代茶饮 可适当饮用兰香子泡水。 5.还要注意其他生活习惯，保持精神愉快，避免过度疲劳，忧愁、悲伤、恐惧、紧张等不良情绪，和其他因素引起的精神上的创伤，饭前少用脑，吃饭要专心，饭后要稍休息，养成良好的生活习惯。冬季来临，注意保暖。 |
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