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大家好！我是心血管徐医生，传播正确的科普知识，为您的心血管健康保驾护航！ 心脏彩超、冠脉造影、冠脉CT都正常，为什么心脏还每天不适呢？徐医生来为您解答。 关于心血管疾病的检查方法有很多，不同的方法提示不同的信息。 比如心脏彩超主要反映心脏结构、功能和室壁的运动情况，就像是一间房子，查看房屋结构是否正常。比如心脏扩大，心衰，心肌梗死，扩张性心肌病，肥厚性心肌病，心脏瓣膜疾病，心脏血栓等疾病都可以通过超声有所发现。但心脏超声这个检查与仪器、操作者的临床经验密切相关，这完全不同于心电图，心电图与医生的操作经验无关。因此，对于某些心脏彩超结果有疑问的，医生会让你再次复查，明确你的心脏是否存在问题。 冠脉造影和冠脉CTA检查都是排查冠心病的，其中冠脉造影是金标准。这两项检查犹如查看房屋的供水管道是否堵塞。但冠脉造影检查正常，如果症状典型，也不能完全排除冠心病，因为可能是因为血管痉挛或者微血管病变引起的症状。 如果心脏彩超、冠脉造影都正常，是不是就说明心脏没问题了呢？ 不是的。以上两种检查不能发现心律失常，这需要心电图检查。心电图主要评估心脏的电活动，犹如查看房屋的电路是否正常。患者如果出现心慌包括心脏跳动缓慢、心脏跳动过快、心脏跳动不整齐，就在症状发作当时，采集一份心电图是最具有意义。如果发作短暂，无法及时做心电图，可以做动态心电图检查。 此外，心电图还可以发现心肌缺血。症状发作当时心电图出现缺血的表现，并与平时心电图不一样，需要高度怀疑心肌缺血。 其它一些疾病也可能表现为胸部不适 比如肺栓塞的表现是胸闷痛、呼吸困难等，主动脉夹层也表现为胸背部剧烈撕裂样疼痛。食道、胃和肺部的疾病也可能引起胸部不适。此外，颈椎、胆囊不适有时也会牵涉到胸部不适，考虑颈心综合症、胆心综合症。 所以，心脏彩超和冠脉造影正常并不能排除所有的心脏病，其它一些脏器疾病也可能表现为胸部不适，需加以鉴别。 了解更多健康科普，就在“今日头条”关注心血管徐医生!
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