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据中国流感监测网络2019年第1周（2018年12月31日－2019年1月6日）发布的数据显示，我国流感活动水平继续上升，目前已经进入流行高峰期。据悉，检测到的流感病毒主要是甲型H1N1（甲型流感） 甲型流感为急性呼吸道传染病，其病原体是一种新型的甲型H1N1流感病毒，在人群中传播。与以往或目前的季节性流感病毒不同，该病毒毒株包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片段。 人群对甲型流感病毒普遍易感，并可以人传染人，人感染甲流后的早期症状与普通流感相似，包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等. 一、病因 1、传染源 甲型流感患者为主要传染源，无症状感染者也具有传染性。目前尚无动物传染人类的证据。 2、传播途径 主要通过飞沫经呼吸道传播，也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播。接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品亦可能引起感染。 3、易感人群 人群普遍易感。 4、高危人群 （1）妊娠期妇女。 （2）慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病者。 （3）肥胖者 体重指数≥40危险度高，体重指数在30～39可能是高危因素。 （4）年龄<5岁的儿童 年龄<2岁更易发生严重并发症。 （5）年龄≥65岁的老年人 二、临床表现 甲型H1N1流感的潜伏期，较流感、禽流感潜伏期长，潜伏期时长1～7天，多为1-3天。部分患者病情可迅速发展，来势凶猛、突然高热、体温超过38℃。 通常表现为流感样症状，包括发热、咽痛、流涕、鼻塞、咳嗽、咳痰、头痛、全身酸痛、乏力。部分病例出现呕吐、腹泻。 少数病例仅有轻微的上呼吸道症状，无发热。体征主要包括咽部充血和扁桃体肿大。 三、治疗 1、一般治疗 休息，多饮水，密切观察病情变化；对高热病例可给予退热治疗。 2、抗病毒治疗 研究显示，此种甲型H1N1流感病毒目前对神经氨酸酶抑制剂奥司他韦、扎那米韦敏感，对金刚烷胺和金刚乙胺耐药。 对于临床症状较轻且无合并症、病情趋于自限的甲型H1N1流感病例，无需积极应用神经氨酸酶抑制剂。 对于发病时即病情严重、发病后病情呈动态恶化的病例，感染甲型H1N1流感的高危人群应及时给予神经氨酸酶抑制剂进行抗病毒治疗。 四、预防 1、减少到公共人群密集场所的机会，对于那些表现出身体不适、出现发烧和咳嗽症状的人，要避免与其密切接触。 2、养成良好的个人卫生习惯，包括睡眠充足、吃有营养的食物、多锻炼身体勤洗手，要使用香皂彻底洗净双手。 3、可以考虑戴口罩，降低风媒传播的可能性。 4、可以使用板蓝根、大青叶、薄荷叶、金银花作茶饮。 5、特别注意类似临床表现，引起重视。特别是突发高热、结膜潮红、咳嗽、流脓涕等症状。 |
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