“普利”类降压药（二）

12“普利”类降压药物（二） 来自樱琪家庭E生工作室 00:00 05:19

欢迎大家走进樱琪家庭医生工作室《健康我说给你听》的高血压专栏，我是樱琪，很高兴又和大家在这里见面了。

 

开始今天的话题之前，我们先来和大家简单回顾上一次的内容。

上次，在跟大家分析张阿姨用药案例的过程中，我们提到了第三类降压药物，“普利”类降压药。

“普利”类降压药物，它的医学标准称谓应该是“血管紧张素转换酶抑制剂”（ACEI），因为这类药物名称中都包含“普利”两个字，所以，我们简单的称其为“普利”类降压药。

 

在张阿姨的案例中，跟大家详细的介绍了“普利”类降压药的副作用。

• “普利”类降压药最常见的副作用是持续刺激性咳嗽；

• 其次，它会导致人体血钾的异常；

• 除此之外，“普利”类降压药的副作用还有低血压、皮疹，偶尔可以出现血管神经性水肿和味觉障碍等；

 

好，我们来开始今天的话题。

今天，我们来讨论为什么“普利”类降压药物有那些副作用，但是医生还是会选择使用？这就是，医生在药物选择上遵循“利”大于“弊”的原则。上次分享的“普利”类降压药的副作用就是它的“弊”，今天我们重点谈论的就是这类药物的“利”。

 

首先，“普利”类降压药物降压作用明确，这是它最大的“利”。

从节目一开始，就在和大家强化一个观点：无论患者服用哪种降压药物，降压达标才是硬道理，才是首要因素；换言之，不论哪种降压药物，能够有效降压才是最大的“利”，这是其一。

 

普利”类降压药物除了降压作用明确以外，还能有效保护靶器官功能，也就是对心、脑、肾等重要的器官有保护作用。越来越多的循证医学研究都支持了这样的观点。

“普利”类降压药尤其对高血压合并慢性心力衰竭、心肌梗死后、心功能不全、糖尿病肾病、其他原因导致的肾病、肾功能损伤引起的蛋白尿或微量白蛋白尿、代谢综合征以及心房颤动的治疗和预防都有很好的效果。

这句话可能有些复杂啊，大家没有记住没有关系，我再来重复一遍。

“普利”类降压药尤其对高血压合并慢性心力衰竭、心肌梗死后、心功能不全、糖尿病肾病、其他原因导致的肾病、肾功能损伤引起的蛋白尿或微量白蛋白尿、代谢综合征及心房颤动的治疗和预防都有很好的效果，这是“普利”类降压药的第二点优势。

正是因为“普利”类降压药在心脏方面的优势，我们就很容易理解在张阿姨的案例中，为什么心脏专科的医生会为张阿姨选择此类降压药了。原因就是张阿姨因为年轻时患有“风湿性心脏病”导致心脏功能明显受损，出现了慢性心功能衰竭，使用此类药物，可以有效的保护张阿姨的心脏功能。

 

此外，“普利”类降压药物对我们的血糖、血脂代谢没有不良影响。大家都知道，很多的高血压患者都同时患有“糖尿病”“高血脂”等慢性疾病，如果药物对血糖或血脂的代谢有影响，就会限制它的使用，这是“普利”类降压药的第三点优势。

 

通过上面介绍，我们就很清楚，即便“普利”类降压药物有它的副作用，但同样它也具有其独特的优势，这就是，“普利”类降压药物目前仍活跃在一线降压药物阵营当中的原因。

 

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今日总结

今天我们跟大家介绍了“普利”类降压药物的“利”，我们来一起回顾一下，看看你都了解记住了多少。

1、“普利”类降压药物降压作用明确，这是它最大的“利”；

2、“普利”类降压药物除了降压作用明确以外，还能有效保护靶器官功能，也就是对心、脑、肾等重要的器官有保护作用；

3、“普利”类降压药物对我们的血糖、血脂代谢没有不良影响，不会限制其在糖尿病、高血脂患者中的使用。

 

既然，这类药物对心、脑、肾等器官都有那么好的保护作用，是不是所有的高血压患者都能使用呢，当然也不是。我们在下次分享中，会再用一点时间跟大家聊聊怎样的患者是不能使用“普利”类降压药的，也就是“普利”类降压药的禁忌症是什么。

感谢大家的聆听，我们下次见，我是樱琪。