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病毒对体内细胞因子影响,是过敏性哮喘的致病因素之一

 长春小中医 2019-01-16
有些食物因其性味之偏盛而不同的患者有所宜忌,如哮喘患者常有痰浊内伏之病机,此时不宜食用猪肉、鱼肉或肥甘油腻之品,因其可助湿生痰,此时可多进食萝卜、丝瓜、薏米、柑橘、银杏等化痰利湿之品;对素体有内热或痰热的患者,不宜吃辣椒、花椒、芥末、茴香等辛辣刺激性食品,因其性温化热,可进食绿豆、油菜、苦瓜、柚子等清热之物。

同时,研究证实单纯RSV和鼻病毒等呼吸道病毒感染是不可能单独诱发过敏性哮喘,通常是患儿在有特应症或下呼吸道存在着气道非特异性炎症基础上而发生,正常人罹患这些病毒感染通常仅仅引起短暂而轻微症状,而有特应症或下呼吸道存在着气道非特异性炎症患儿则可诱发过敏性哮喘,其机制至今仍然没有完全阐明,初步考虑与以下机理有关:

病毒对体内细胞因子影响

病毒和过敏原一样,可以诱导T细胞免疫类型分化,但分化种类不同。过敏原可以诱导TH2细胞反应,分泌IL-4、IL-5和IL-13等细胞因子,而呼吸道病毒感染则主要诱导TH1细胞反应,以分泌IFN-γ为主要特征,两组细胞因子具有拮抗作用。

但是近年研究证实由某些呼吸道病毒感染引起细胞因子涉及到了对过敏性哮喘病理生理学产生不利影响,例如RSVG蛋白也可以诱导小鼠和人类产生TH2细胞反应,分泌IL-4、IL-5和IL-13等细胞因子,促进IgE合成和嗜酸细胞浸润,诱发气道炎症以及气道高反应性等过敏性哮喘主要机理,这在婴幼儿过敏性哮喘和儿童过敏性哮喘更为明显。此外被动转移RSVG蛋白-特异性T细胞给小鼠可以诱发肺内嗜酸细胞浸润,使过敏性哮喘等肺病发病率增加。

研究证实,呼吸道病毒感染诱发气道炎症和气道高反应性与病毒诱发细胞因子有密切关系。通过对呼吸道病毒感染期间鼻分泌物中细胞因子分析证实包括IL-1、IL-5、IL-6、IL-8、IL-11、GM-CSF、RANTES和IFN-γ在内多种细胞因子均可增加,并发现细胞因子水平与病情严重程度呈正相关。

病毒诱导体内细胞因子产生主要包括抗病毒细胞因子和炎症前细胞因子两类。抗病毒细胞因子主要是指IFN-γ等,炎症前细胞因子包括IL-1、IL-5、IL-8、IL-11、GM-CSF和RANTES。这些炎症前细胞因子在气道炎症炎性细胞粘附、聚集中有重要作用。

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