专家提醒过敏性哮喘的饮食宜温热、清淡、松软,可少食多餐。除了忌食肯定会引起过敏或哮喘的食物以外,应避免对其他食物忌口,以免失去应有的营养平衡。在哮喘发作时,还应少吃胀气或难消化的食物,如豆类、山芋等,以避免腹胀压迫胸腔而加重呼吸困难。 近年研究证实由呼吸道病毒感染所诱发气道炎症是引起过敏性哮喘患者气道高反应性重要原因之一,尤其是导致婴幼儿过敏性哮喘和儿童过敏性哮喘强烈致病因素。 呼吸道病毒感染除可直接引起气道炎性反应并导致气道粘膜损伤外,还可作为一种过敏原引起气道变应性炎症,上述病毒感染所导致双重炎性刺激是引起气道高反应性主要机制。这在婴幼儿过敏性哮喘和儿童过敏性哮喘尤其重要。 我们在临床上经常发现首次因喘息症状就医患儿多表现有上呼吸道病毒感染特征,其中部分患儿可出现反复发作喘息症状,其中某些患儿最终将发展成为特应性素质、气道高反应性和过敏性哮喘。 儿童在不同年龄组引起过敏性哮喘病毒种类并不相同,婴幼儿以呼吸道合胞病毒、副流感病毒和腺病毒为主,学龄儿童则以鼻病毒、流感病毒、副流感病毒和肺炎支原体更为常见。 呼吸道病毒感染诱发过敏性哮喘机制是非常复杂。包括炎症前细胞因子产生,对气道内炎性细胞趋化和激活影响,对上皮细胞直接损伤和感觉性C纤维细胞活化是病毒感染导致过敏性哮喘恶化机制,然而这些改变并不能完全解释过敏性哮喘发病机制,也不能解释病毒感染后对免疫系统产生效应及急性病毒感染后IgE水平显著提高。 最近研究表明:IL-4等TH2样细胞因子应能转换病毒特异性CD8+T细胞产生IL-5并活化嗜酸细胞,趋化嗜酸细胞到肺组织中去,由此推测在变应性患者,上呼吸道病毒感染能导致CD8+T细胞从IFN-γ产生类型转换为Th2细胞。在病毒感染后CD8+ T细胞可以通过趋化嗜酸细胞到肺组织而促进粘膜炎症。
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