肺脾气虚型慢阻肺应理脾和胃

慢阻肺患者出现早晨痰多、食欲不振、脘腹胀满、大便不规律，甚至溏泄，舌苔腻，脉象滑等组合症状，多表明肺病已经殃及其母脾胃，导致脾失健运和胃纳失常。早在《医宗必读·痰饮》就说：“脾土虚湿，清者难升，浊者难降，流中滞膈，郁而成痰”此时的痰饮，多为脾胃滋生。

《医宗必读·痰饮》

若此时不引以重视，继续发展下去，会导致肺脾肾三脏俱虚，今夜不能正常运化升发，化生为痰浊。这既是一种病理产物，又会成为新的致病因素，因为痰浊日积月聚更会阻遏肺气，影像到肺的宣发肃降，形成恶性循环，病情更加严重。所以在治疗时，应首先阻止痰的生成，也就是调理脾胃。

在中医上也可以称之为培土生金，就是健脾和胃、补脾助消化，促进脾的健运功能恢复。主方可用的有保和丸加味、香砂养胃丸加减、二陈丸加减，并有同名中成药可选。理脾和胃中，还需祛除陈痰，所以最好在主方中进行加减，加入祛痰中药，若咳痰不明显，主要是脾胃症状凸显，也可选用中成药治疗。

香砂养胃丸

气在中医中有化生、祛除、推动等功能，所以肺脾气虚，就会出现肺脾的功能下降，也可以说是肺阳、脾阳不足，气和阳的关系，就是形式和结果呈现。一旦有痰出现，就和肺脾等五脏有关，当然不是同时呈现五脏功能下降，最初为肺及脾，或肺及肾等两脏功能下降，若延误治疗或误治，进而发展为多脏器功能下降，等等。所以发现病后，一定要及时医治，阻止疾病深入发展，康复也最有希望。