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第一节感冒 针灸治疗 （1）基本处方 风池大椎外关合谷列缺 风池是足少阳经和阳维脉的交会穴、大椎是手足三阳经的交会穴、外关通于阳维脉，三穴配合以疏风解表；合谷是手阳明经的原穴，祛风解表；列缺是手太阴经的络穴，能宣肺止咳；合谷、列缺原络配穴，更能加强宣肺解表的功效。 （2）临床运用 风寒风热袭表证：加风门、肺俞以祛风散寒清热。诸穴针用泻法。 暑湿伤表证：加中脘、足三里以和中化湿。诸穴针用平补平泻法，或加灸法。 气虚感冒证：加膻中、气海以益气解表。诸穴针用补法，或加灸法。 阴虚感冒证：加鱼际、复溜以滋阴降火利咽。诸穴针用平补平泻法。 头痛：加太阳、印堂以祛风止痛。诸穴针用平补平泻法。 鼻塞、流涕：加上星、迎香以宣肺通窍。诸穴针用平补平泻法。 咽喉肿痛：加少商、商阳点刺出血以清热利咽。余穴针用平补平泻法。 （3）其他 耳针疗法：取肺、气管、内鼻、耳尖、肾上腺、轮4～6，每次取2～3穴，毫针浅刺，中等刺激，每次留针15～30分钟，每日或隔日1次，10次为1疗程。 水针疗法：取风池、定喘、尺泽等穴，每次选一穴，交替选用，用板兰根注射液2毫升穴注，每天1～2次。 三棱针疗法：取耳尖、少商、商阳、委中、尺泽等穴，每次选用1～2穴，点刺或刺络出血。适用于风热犯表、暑湿伤表证。 拔罐疗法：取大椎、肩井、风门、身柱、肺俞等穴，每次选2～3穴，留罐10分钟；或在背部督脉、膀胱经走罐。适用于风寒束表证。 第二节咳嗽 2．针灸治疗 （1）基本处方 肺俞膻中天突列缺 按前后配穴法取肺俞、膻中调理肺脏气机、宣肺化痰；天突可宣肺利气、止咳化痰；手太阴经列缺与肺俞相配，宣通肺气。诸穴合用可收驱邪化痰、宣肺止咳之功。 （2）临床运用 风寒风热袭肺证：加风门、合谷、大椎以祛风宣肺。诸穴针用泻法。 风燥伤肺证：加鱼际、液门以润燥止咳。诸穴针用泻法。 痰湿蕴肺证：加足三里、丰隆以化痰止咳。诸穴针用平补平泻法，或加灸法。 痰热郁肺证：加鱼际、阴陵泉以清热化痰。诸穴针用泻法。 肝火犯肺证：加行间、侠溪以清泻肝胆。诸穴针用泻法。 肺阴亏耗证：加太溪、复溜以滋阴降火，针用补法。余穴针用平补平泻法。 胸痛：加内关以宽胸理气。诸穴针用平补平泻法。 胁痛：加支沟、阳陵泉以疏利少阳。诸穴针用平补平泻法。 咽喉干痒：加照海以滋阴利咽，针用补法。余穴针用平补平泻法。 痰中带血：加孔最以清肺止血。诸穴针用平补平泻法。 （3）其他 耳针疗法：神门、肺、气管、交感，采用毫针刺法，用中等刺激，留针10～20分钟，或用王不留行籽压贴，每日1次。 穴位注射疗法：取风门、肺俞、定喘、孔最，每次选1～2穴，用维生素B1注射液或胎盘注射液、普鲁卡因等药，注射量根据不同的药物及具体辨证而定。局部常规消毒，在选定穴位刺入，待局部有酸麻或胀感后再将药物注入。每日或隔日1次。 拔罐疗法：取肺俞、膈俞、风门、膏肓，每日1次，留罐10～15分钟；或用走罐。 第三节哮证 2.针灸治疗 （1）基本处方 肺俞天突膻中孔最丰隆 肺俞配天突、膻中，遵前后配穴法之意，旨在调理肺气、化痰止哮；天突、膻中宽胸理气，降气止哮；郄穴孔最，肃肺平喘；丰隆功善化痰。 （2）临床运用 冷哮证：加风门、列缺以祛风散寒。诸穴针用泻法，或加灸法。 热哮证：加大椎、曲池以祛风清热，大椎放血。余穴针用泻法。 寒包热哮证：加风门、鱼际以解表散寒、清热平喘。诸穴针用泻法，或加灸法。 风痰哮证：加中脘、合谷以祛风涤痰。诸穴针用泻法。 肺脾气虚证：加脾俞、足三里以健脾益气、培土生金。诸穴针用补法，或加灸法。 肺肾阴虚证：加膏肓、肾俞、太溪以滋肾益阴，膏肓可用灸法。诸穴针用补法。 肾阳虚证：加膏肓、命门、肾俞、关元以益阳化水。诸穴针用补法，或加灸法。 （3）其他 穴位敷贴疗法：取穴：大椎、肺俞、膏肓、百劳、膻中；药物：白芥子、延胡索各20g，甘遂、细辛各10g；方法：上药共为末，密封瓶中备用。在夏季三伏中使用时加麝香0.6g，和匀，分3次用姜汁调成糊状，敷于穴位上，大小如蚕豆，约1～2小时去之，每10日敷1次。对减少和控制哮证发作有一定疗效。 耳针疗法：取肺、肾、肾上腺、平喘、交感、皮质下、神门，每次取2～3穴，毫针刺法，中等刺激，每次留针15～30分钟，每日或隔日1次，10次为1疗程。 穴位注射疗法：取穴：胸1～6夹脊穴；方法：以胎盘组织液，每次取穴一对，每穴注射0.5～1ml，由上而下，适用于缓解期。 埋线疗法：取穴：大椎、定喘、肺俞、膏肓、膻中、足三里、丰隆；方法：将羊肠线用埋线针植入穴位内，无菌操作，每月1次，连续3次。 穴位割治法：取穴：膻中、大包、鱼际；方法：每次选1～2穴，常规消毒后，局麻浸润，切开穴位1cm，割去皮下脂肪，缝合，外敷纱布包扎即可，每10～l5日1次，一般1～2次。 第四节喘证 2．针灸治疗 （1）基本处方 肺俞膻中天突鱼际定喘 肺俞、膻中前后配穴，天突、膻中同经相配，理肺平喘；定喘为穴名选穴，鱼际为本经选穴，宣肃肺气。 （2）临床运用 风寒壅肺证：加风门、孔最、合谷以宣肺散寒。诸穴针用泻法，或加灸法。 表寒肺热证：加大椎、风门、尺泽以解表清里。诸穴针用泻法，或加灸法。 痰热郁肺证：加大椎、曲池、丰隆以清热化痰，大椎放血。余穴针用泻法。 痰浊阻肺证：加丰隆、中脘、足三里以祛痰降逆。诸穴针用平补平泻法，或加灸法。 肺气郁闭证：加中府、期门、太冲以开郁降气。诸穴针用泻法。 肺气虚耗证：加膏肓、气海、太渊以补肺益气。诸穴针用补法，或加灸法。 肾虚不纳证：加肾俞、关元、太溪以补肾纳气。诸穴针用补法，或加灸法。 正虚喘脱证：加百会、神阙、心俞以扶阳固脱，神阙施隔盐灸。余穴针用补法，或加灸法。 （3）其它 穴位敷贴疗法：取穴：大椎、肺俞、膏肓、百劳、膻中；药物：白芥子、延胡索各20g，甘遂、细辛各10g；方法：上药共为未，密封瓶中备用。在夏季三伏中使用时加麝香0.6g，和匀，分3次用姜汁调成糊状，敷于穴位上，大小如蚕豆，约1～2小时去之，每10日敷1次。对减少和控制哮证发作有一定疗效。 耳针疗法：取肺、肾、肾上腺、平喘、交感、皮质下、神门，每次取2～3穴，毫针刺法，中等刺激，每次留针15～30分钟，每日或隔日1次，10次为1疗程。 穴位注射疗法：取穴：胸1～6夹脊穴；方法：以胎盘组织液，每次取穴一对，每穴注射0.5～1ml，由上而下，适用于缓解期。 埋线疗法：取穴：大椎、定喘、肺俞、膏肓、膻中、足三里、丰隆；方法：将羊肠线用埋线针植入穴位内，无菌操作，每月1次，连续3次。 穴位割治法：取穴：膻中、大包、鱼际；方法：每次选1～2穴，常规消毒后，局麻浸润，切开穴位1cm，割去皮下脂肪，缝合，外敷纱布包扎即可，每10～l5日1次，一般1～2次。 第五节肺痈 2.针灸治疗 （1）基本处方 肺俞膻中丰隆尺泽曲池 肺俞乃肺之分野处，既可补肺，又可泻肺；气会膻中，疏调上焦气机；丰隆化痰而祛郁结；尺泽、曲池表里经相配，以调肺气。 （2）临床运用 初期表证重者：加鱼际、外关以疏表清热。诸穴针用泻法。 成痈期，热势较甚或高热不解者：加大椎、少商、商阳以清肺泻热，大椎针用泻法，少商、商阳点刺放血。余穴针用泻法。 溃脓期，咳甚痰多者：加定喘、中府以肃肺化痰平喘。诸穴针用泻法。 恢复期：加足三里、太溪以益气养阴。诸穴针用补法。 胸痛：加膈俞、内关以活血通络。诸穴针用平补平泻法。 （3）其他 耳针疗法：取肺、大肠、胸、膈、肾上腺、交感，每次选2～3穴，常规消毒，中等刺激，留针15～20分钟。 第六节肺痨 2.针灸治疗 （1）基本处方 膏肓肺俞膻中太溪足三里 膏肓功善补肺滋阴；肺俞、膻中属前后配穴法，可补肺止咳；太溪补肾水以滋肺阴；足三里疗诸劳虚损。 （2）临床运用 肺阴亏损证：加肾俞、复溜、三阴交以养阴润肺。诸穴针用补法，膏肓、肺俞可用灸法。 虚火灼肺证：加尺泽、阴郄、孔最以滋阴清热、凉血止血。诸穴针用平补平泻法，膏肓、肺俞可用灸法。 气阴耗伤证：加气海、三阴交以益气养阴。诸穴针用补法，膏肓、肺俞可用灸法。 阴阳虚损证：加肾俞、脾俞、关元以填补精血、温补脾肾。诸穴针用补法，膏肓、肺俞可用灸法。 胸痛：加内关以理气宽胸。诸穴针用平补平泻法。 心烦失眠：加神门以养心安神。诸穴针用平补平泻法。 急躁易怒：加太冲以疏肝理气。诸穴针用平补平泻法。 面浮肢肿：加关元、阴陵泉以温肾健脾利水。诸穴针用平补平泻法，关元可用灸法。 （3）其他 耳针疗法：取肺区敏感点、脾、肾、内分泌、神门，每次取双耳穴2～3穴，毫针刺法，留针15～20分钟，隔日1次，10次为1疗程。 穴位敷贴法：取穴：颈椎至腰椎旁膀胱经第一侧线。药物：五灵脂、白芥子各15g，甘草6g，大蒜15g。方法：五灵脂、白芥子研末，与大蒜同捣匀，入醋少量，摊纱布上，敷于颈椎至腰椎旁膀胱经第一侧线上，约1～2小时，皮肤有灼热感则去之，7日1次。 第七节肺胀 2.针灸治疗 （1）基本处方 肺俞太渊膻中 肺俞、太渊为俞原配穴法，宣通肺气，止咳平喘；气会膻中，调气降逆。 （2）临床运用 痰浊壅肺证：加中脘、足三里、丰隆以健脾和中、运化痰湿。诸穴针用平补平泻法。 痰热郁肺证：加大椎、曲池、丰隆以清化痰热，大椎、曲池针用泻法。余穴针用平补平泻法。 痰蒙神窍证：加水沟、心俞、内关以涤痰开窍、熄风醒神，针用泻法。余穴用平补平泻法。 阳虚水泛证：加肾俞、关元、阴陵泉以振奋元阳、化饮利水。诸穴针用补法，或加灸法。 肺肾气虚证：加肾俞、太溪、气海、足三里以滋肾益肺。诸穴针用补法，或加灸法。 （3）其他 耳针疗法：取交感、平喘、肺、心、肾上腺、胸，每次取2～3穴，毫针刺法，中等刺激，每次留针15～30分钟，每日或隔日1次，10次为1疗程。 保健灸法：经常艾灸足三里、关元、肺俞、脾俞、肾俞等穴，可增强抗病能力。 第八节肺痿 2.针灸治疗 （1）基本处方 肺俞膻中脾俞足三里 肺俞、膻中属前后相配，补肺益气；脾俞为穴名取穴、足三里为胃的下合穴，健脾益气，培土生金，使气能化津，肺叶得荣。 （2）临床运用 虚热证：加鱼际、尺泽以滋阴清热。津伤甚者：加照海，取其金水相生，以补肺阴，润肺燥。诸穴针用补法，或加灸法。 虚寒证：加太渊、膏肓以温肺益气。诸穴针用补法，或加灸法。 气虚证：加气海以培元补气、助气化津。诸穴针用补法，或加灸法。 |
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来自： 学中医书馆 > 《185.中医临床的经验录》
