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高血压患者,服用地平类降压药可以吗?来看看医生怎么说

 东东Wr 2019-01-16

服药控制高血压的朋友,对于地平类药物一定不陌生,作为临床上最常见的降压药之一,地平类药物是降压效果明确,也相对安全的一类药物,今天就来为大家介绍一下地平类降压药和服药的一些注意事项。

地平类降压药介绍

说起地平类降压药,就不能不提到大名鼎鼎的“硝苯地平”,这个药物最初上市的适应症,并非是控制高血压的作用,而是缓解心绞痛,因此,硝苯地平又叫“心痛定”,但是在缓解心绞痛的过程中,发现这个药物还有较强的降血压作用,因此,逐步的这类药物逐渐的发展成为了降血压药物的主流药物之一。

硝苯地平如果是普通片降血压,效果并不算太好,起效快,作用强,但是缺点是作用时间短,需要每天服用2~3次才能起到控制血压平稳的作用,因此,后来逐渐出现了硝苯地平的控释片,缓释片等剂型,通过控制药物在体内的释放,从而达到平稳降压的效果。

随着药物研究的不断发展,长效的地平类药物也获得了广泛的应用,如大家常见的氨氯地平,就是很好的长效药物,它的半衰期长达35~50小时,普通片即可在24小时内平稳控压,是很好的降压药物。

除了最常见的氨氯地平,硝苯地平以外,地平类药物还有非洛地平(一般也是缓释片)、拉西地平、尼卡地平等多种药物,地平类药物除了能够有效的降血压外,相比于其他降压药物,地平类药物对老年高血压患者降压效果较好,对于高盐饮食习惯的高血压人群,地平类药物的降压效果不受影响;对于合并糖尿病,冠心病、外周血管病的患者,也都可以服用地平类降压药来控制血压。

长期服用地平类降压药,除了能够有助于高血压的控制,地平类药物还具有一定靶向器官保护作用,能够抑制血管平滑肌增生,保护血管内皮细胞,减缓动脉粥样硬化,抗心肌肥厚,降低肾小球滤过压,保护肾脏等方面的作用。

地平类降压药的副作用和服药注意事项

地平类降压药虽然是很好的降压药,但也并非没有副作用,地平类降压药主要的不良反应是初始用药时,容易因为反射性交感神经活动的增强,引起心跳加快,面色潮红,头痛,下肢水肿等方面的不良反应,对于短效的药物,则更容易出现这样的副作用。

除了这些方面的不良反应外,还有两个方面的不良反应不容忽视,有些朋友服用地平类药物,还有可能会引起牙龈水肿,便秘等方面的副作用,如果长期用药期间,出现这些方面的问题,也应考虑是否是药物所引起。

有些男性高血压患者提到,长期服用地平类药物,导致性功能下降,从药物作用机理上来说,地平类药物是没有这样的副作用的,降压药中的可乐定、利血平、倍他乐克等药物,倒是有可能影响男性性功能。因此,如果服用地平类发现性功能出现问题,除了考虑服用的地平类药物外,其他药物的影响,身体其他健康问题的影响(如糖尿病),都是值得考虑的因素,而不能一味的归咎于降压药。


除了上述副作用介绍以外,服用地平类药物药物降血压,通常没有严格的禁忌症,但有心动过速问题的朋友,应当慎用地平类药物,一般对于中青年单纯低压高的情况,也不建议服用地平类药物控制。对于长效的地平类药物,如氨氯地平,一般服用一周左右才会出现降压作用,最大降压药效果通常出现在4周~6周,因此,对于这类药物,服药时如果控压效果不好,不要急于加大剂量,以免出现降压过度的情况,在服药1个月以上,如果仍然控压不良的情况下,再考虑加量或加服其他药物,是更好的选择。

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