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出生中醫世家，自幼耳濡目染中醫之道，1959年入讀廣州中醫學院（現廣州中醫藥大學）
畢業先在國內基層從事中醫工作，于20世紀80年代末赴美國舊金山繼續從事中醫門診，積累了豐富的臨床經驗和醫案故事 寒邪贼风锁清音 --失音一则 咽喉失音有表里寒热之分，表证又分风寒与风热。 咽喉为肺之门户，外感风寒，寒邪犯肺，闭塞其通道，则咽喉经脉不通而疼痛、失音。此咽喉无红肿，或咽红而暗，咽不干、口不渴，治宜祛风散寒。风寒一去，经脉自通，咽痛失音便会消失。 外感风热，邪热直犯咽喉，热伤咽喉经脉，则咽痛声嘶或失音。其症可见咽喉红肿，咽干口渴，治宜辛凉解表、祛风清热。风热一去，咽喉红肿即消，疼痛声嘶便可缓解。 实热咽痛失音，多因暴食辛辣烘烤之品，或七情久郁、气郁生火，或久蕴湿热，湿热上扰咽喉，则咽痛喉痹、失音。 虚热咽痛失音，多由肺肾阴津不足所致。可见于房劳纵欲，久病虚损。其症可见咽干而红，午后潮热，五心烦热，盗汗、脉细数等。脾气虚、中气不足，气不载律上行，可见咽干咽痛失音，当有牌虚之候。肾虚阴盛，格阳上浮，亦见咽痛失音，此为真寒假热，当有肾阳虚的症状。 F小姐，27岁，2010年2月初诊。咽痛失音1个月。缘起感冒，经治疗后，发热已退，但咽痛未止。 自服银翘解毒片、板蓝根片无效，某医予清热解毒中药，金银花、连翘、牛蒡子、玄参、大青叶、黄芩、石膏等，咽痛反甚；服清音丸、喉炎丸不见好转；服知柏地黄丸后咽痛、失音、说话无声。 西医专科检咽喉，见口腔散有多个白色溃疡，声带未见异常，诊为口腔炎。给予漱口药水和消炎药，却无明显效果。 患者来诊时，咽痛失音已1个月，微咳，不发热，头重项背拘紧而恶寒，口不渴，食欲、大小二便、睡眠均正常，舌苔薄白而滑，舌质不红，舌体及口腔黏膜可见多个粟粒样白色丘疹，并见多个溃疡，咽红而暗，脉缓。此寒邪贼风外袭咽喉，经络闭塞所致。宜祛风散寒，拟葛根汤加味： 麻黄9克、葛根24克、 桂枝9克、白芍9克、 生姜10克、大枣5个、 炙甘草9克、千张纸9克、 蝉蜕9克， 每日1剂，3剂后咽痛消失，声音恢复正常，头重项强已解，病乃愈。
按： 咽痛失音，常见于热候，习用清热解毒之法治之。 此案咽痛失音1个月，而恶寒项强仍在，可知寒邪未去。 寒邪留滞咽喉，则寒凝脉络，血脉不通，或生疮粟溃疡，或咽痛失音。葛根汤袪风散寒，解肌而宣通，寒邪贼风从表而解，则经脉通，咽喉自利，加蝉蜕、千纸张纸开音，故头重项强能解、咽痛失音亦愈也。 |
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