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沪一女子突发暴发性肝衰竭 罪魁祸首竟是感冒药

 cxag 2019-01-17

【新民晚报·新民网】冬季易发感冒,而30多岁的上海市民梅女士却因服用感冒药,突发重症肝病,谷丙转氨酶数值高达17000,面临换肝的紧急状况。经过复旦大学附属上海市公共卫生临床中心重症肝病科医务人员的全力抢救,梅女士转危为安。

去年12月下旬,梅女士出现发热头痛等感冒症状,于是连续九天自行按照说明书,以每天4片的计量服用含有对乙酰氨基酚成分的感冒药。谁料12月28日梅女士出现了剧烈恶心、呕吐、乏力等现象,即被送入就近医院救治。第二天,她症状加重,并伴有神智恍惚,意识模糊,尿液呈红茶色。

肝功能检验的结果让家属和医生惊呆了,谷丙转氨酶竟达17000+u/L,谷草转氨酶也达14000+u/L,凝血大于30秒,这是典型的暴发性肝衰竭病症。接诊医生当即表示如此高的转氨酶唯有换肝一条路,可是一时找不到合适的肝源,必须寻求内科的有力支持,来争取换肝的时间。经接诊医院医生的推荐,梅女士立即被转入上海市公共卫生临床中心重症肝病科抢救治疗。

据公卫医院重肝科王介非主仼回忆,梅女士入院时,情况极其危急且瞬息万变,发病48小时,病情已进展到肝昏迷。争取时间成为抢救第一要务,救治团队不断调整用药方案,以达到救治的最优化。

在医护共同协作下,第二天奇迹出现了,梅女士转氨酶成功跌至5000u/L左右,各种指标也有稳定趋势。目前,梅女士恢复情况良好,肝功能各项指标趋于正常。

“冬季容易感冒,在服用感冒药时一定要遵医嘱。像梅女士这样由于服用感冒药引发谷丙转氨酶数值如此爆表并能抢救回来,也属罕见。”王介非主任表示,一些感冒药会产生肝损害,主要为解热镇痛药物,尤其药物中对乙酰氨基酚成分对肝脏的损害。此类药物对肝脏的损伤程度随着剂量的增加而增加的,故国家食品药品监督管理总局规定,在服用的所有药物中,每天服用对乙酰氨基酚的含量不得超过2000毫克。

专家提醒,轻微感冒不建议服用感冒药,对休息,多喝水,多吃新鲜水果是最好的感冒药;其次,避免同时服用多种感冒药,有些看似中成药的感冒药亦含有对乙酰氨基酚的成分,吃药前仔细阅读说明书;第三,吃感冒药不要同时饮酒,因为乙醇在进入患者身体之后会减少身体内的谷胱甘肽,这将降低肝脏的解毒功能。此外,服用感冒药期间,若出现乏力、胃口不佳应检查肝功能,即使出现肝功能损害,早发现,早治疗,可以避免进一步损伤。

(通讯员 范忭忭)

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