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一半以上的中国成年人，半只脚已经迈入了糖尿病行列。而我们的父母，更是高危人群。 中国疾病预防控制中心发布报告指出，2010 年中国 11.6% 成人患有糖尿病，糖尿病前期人数高达 50.1%。  糖尿病是一种饮食失调带来的疾病。去年10月份，《细胞》刊载一篇文章，直斥碳水化合物有毒，会增加糖尿病的患病风险。  我把这篇论文给家人看：“米面、五谷粉、大馒头这样的食物，含有大量碳水化合物，我们家以后要少吃。” 我妈率先提出质疑：“咱们中国老祖宗吃了几千年的谷物都没事，怎么到了我们这一代，谷物就变不好了？” 事实上，在人类历史长河中，谷物一直扮演着危害健康的角色。 01 骨骼、脑变小、龋齿 在人类驯化五谷之前，过着狩猎采集的生活，主要食物来源于当地的动植物。 在一项研究中，科学家利用利用植物与动物的生存比率数据，计算了全世界 229 种狩猎采集者饮食中碳水化合物摄入量占总能量的百分比。结果显示，狩猎采集者的碳水摄入量占能比的中位数和众数是 16%-22%。  可当人类开始大量种植五谷杂粮后，主要食物来源变成了谷物，碳水供能比开始飙升。 完成了吃肉到吃谷物的转变，人类变得更健康强壮了吗？并没有。 首先，和原始人相比，农业社会的人骨骼强度变弱了。 2014年，《美国国家科学院学报》上的一篇论文，指出和采猎者相比，农耕者骨密度较低，骨骼强度较弱，骨量轻了足足 20%。由 CT 扫描图我们可以看出，狩猎采集者的髋关节，和猿类一样强壮，而古代农民的髋关节则显示明显的松质骨丢失。  此外，过去两万年，人类大脑的体积缩小了 10%。 威斯康辛大学人类学家约翰·霍克斯说：“自从人直立以来，脑体积一直在增长，但这个趋势出现了逆转。两万年前，男性大脑体积约为 1500 立方厘米，近几年则下降到 1350 立方厘米，女性大脑体积也下降了相同的比例。”  而且，人类吃谷物后，烂牙 开始普及。原来，龋齿在狩猎采集者中很罕见，但在早期农民中变得普遍。 谷物不仅没有让人变得强壮，还带来了 骨骼变弱、脑体积变小、龋齿 等问题。从吃肉到吃谷物，人类的营养状态大幅降低，反倒出现维生素、矿物质缺乏相关疾病，比如佝偻病、骨质疏松症、坏血病、癞皮病等。 02 糖尿病的爆发 长期吃谷物，也给古人带来了糖尿病。糖尿病被称为富贵病，这让人误以为只有餐餐大鱼大肉的有钱人，才会得糖尿病。 事实并非如此。中国古代，种植谷物是看天吃饭。一旦发生了干旱水涝，就会导致粮食歉收。当时的老百姓吃饭都吃不饱，根本谈不上吃鱼、肉这些奢侈品。    ☜☜☜ 往 “左” 滑动 上图分别为1931年全国洪灾、1917年华北洪灾 尽管如此，饥一顿饱一顿的古代人，还是患上了消渴症，也就是我们现代人所说的糖尿病。古代医学描写的消渴症症状为多饮、多尿、多食、疲乏、尿甜，其实就是现代医学所说的糖尿病。 早在 2000 多年前，《黄帝内经》的《素问》篇就记载了“消渴”二字。  药王孙思邈（541年—682年）所著《千金方》中，对消渴症有这样的描述：“消渴病者慎者三：一饮酒，二房事，三咸食及面。” 这段话指出，消渴症患者不能吃面食，但很可惜孙思邈 1500 年前的话，并未受到世人重视。 数千年来，中国都曾因为粮作欠收，引起饥荒爆发，“喝西北风”是时有的事，因此糖尿病尚未成为严重问题。 然而，1980 年代出现了全程自动化碾米，米麦褪去了含有纤维的糠皮和胚芽，只剩下充斥着碳水化合物的胚乳。就这样，精制米面逐步代替了传统五谷粗粮，成了中国人的主食。 粮食生产水平提高，杂交水稻技术的发明，更让米面变成一种 廉价、易取得 的能量来源。普通大米 2 元一斤，可供 1 人食用一天，而五花肉大约 10 元一斤，足足是米饭的 5 倍价。 在如此悬殊的价格面前，人们自然而然地选择廉价的精制米面。为了改善米面的淡而无味，只好变出更多花样：蛋炒饭、腊味饭、臊子面、葱油拌面...... 可这些剔除掉纤维的精制米面，对血糖的冲击超过全谷物。再次，缺乏纤维的米面，还让饱腹感变弱，人们容易吃得更多。 根据《中国居民营养与慢性病状况报告》，2012 年，中国人平均每日摄入碳水 301 克，提供身体 1204 大卡 的能量。 廉价的粮食、被剔除纤维的米面、更大的饭量，共同造就了糖尿病的爆发式增长。中国糖尿病患病率从 1980 年的 0.9%，一路跃升到 2010 的 11.6% ，在短短 30 年间增长近 12 倍。 这一切并不是源于吃肉过多。否则，拥有 40% 纯素者的印度，又为什么会紧随中国，成为糖尿病的第二大国呢？
全世界糖尿病人数排名： 中国第一、印度第二、美国第三 03 肥胖激增 与糖尿病同时伴随的还有肥胖。 据 2017 年中国卫生监督机构的数据显示，中国成年人有 30% 超重，11.9% 肥胖。 从 1993 年到 2011 年间，成年男性腰围均值从 76.5 cm 增至 84.0 cm，成年女性从 75.3 cm 增至 80.6 cm。
过度精制的谷物也为此做出“贡献”。过量精制谷物摄入，会引起过量胰岛素分泌，胰岛素的另一作用，是将糖储存成脂肪，并抑制脂肪分解。 美国儿科医生罗伯特·路斯廷（Robert Lustig）在他的著作《发胖的几率》一书提到一个案例： 16 岁的玛丽（Marie），曾切除了位于下丘脑的一个肿瘤，之后她出现了脑部损伤，以至于每次进餐，都会出现 胰岛素飙升 的现象。 自那之后，她增重到 198 斤。罗伯特博士让她服用降低胰岛素释放的药物后，她的食量减少，并在一年内减掉 42 斤。 这不是个例，其实早在胰岛素商业化初期，胰岛素就被用来帮助一型糖尿病人增重。此外，长期注射胰岛素的糖尿病人，也会出现脂肪增生的情况。 由此可见，胰岛素是让身体发胖的凶手。餐餐摄入谷物的中国人，餐餐刺激胰岛素过量分泌，最终走上了肥胖的道路。 04 告别谷物 随着医疗技术进步，一个个传染病已经被人类攻克，人类的寿命也得以延长许多。 但我们并没有因此变得更健康。相反，大多数人的晚年在慢病的折磨中度过。比如糖尿病人最终将面临肾衰竭、截肢、失明等问题，而且罹患心血管疾病的风险也跟着大幅提高。
与此同时，大批商人宣扬“全谷物”产品能减缓血糖上升，加以推销给糖尿病人或高血糖人群。但早在 2012 年，美国 FDA 就曾发声明称：全谷物并不能降低二型糖尿病发病风险。 毋庸置疑，想要避免糖尿病与肥胖，最简单的一步就是在饮食中剔除会造成血糖波动的谷物，无论是不是粗粮。 过去，中国人老说五谷为养，这个 “养” 其实是养活的意思。在物资匮乏的年代，人们只能依靠谷物勉强养活自己。如今，社会发展，物产丰富，人们有了更多的选择。 如果你想在老龄之际不被慢病缠身，那么也许： 是时候，和谷物慢慢分手了。 |
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