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胆囊结石、胆囊炎急性发作——中医教你点穴止痛 2017年11月29上午门诊 朋友一家带女儿过来看头疼 典型的风寒外感 开了三付中药 朋友知道我也擅长针灸 因为女儿疼的厉害 因为小女孩针灸怕疼 就只针刺了印堂、左合谷、右列缺 行针不到半分钟女孩就说头不疼了，留针半小时 当我收拾针具时候 发现朋友的丈夫脸色发白 额头冷汗密布 就问怎么不舒服了 指着右上腹说疼 朋友立刻反应过来 是不是胆结石发作了 他点了一下头 查体墨菲氏征阳性，既往有胆结石病史，并且疼痛放射到右后背 看见病了如此痛苦，我简要的了解了病史，征得同意后当下针灸治疗 一针下去强刺激 不到十秒钟，患者眉头舒展 说疼痛缓解了 大约3分钟，右上腹及右后背疼痛基本消失 留针半小时观察 患者高兴的说，不想手术 每次发作打针输液也要两一周才能缓解 没想到针灸这么快 作为六腑之一的胆，不仅是贮存和排泄胆汁的场所，还主决断 个头虽然小巧，功能却不能小看 但这小小的脏腑，却也是很脆弱的，稍不留神，就有可能发生病变 比如胆囊炎、胆结石，很常见，且来势汹汹 中医学认为，胆囊炎与胆石症病的发生主要因情志所伤、饮食不节引起 胆附于肝，肝胆互为表里，关系密切 本病起始多因肝胆疏泄失常，或湿热内蕴，火毒内盛，影响肝胆而发病，甚则内陷心营而病势急危 情志所伤：抑郁寡欢，恼怒忧思，肝气不舒，胆液不得疏泄，郁滞化热，酿成本病 饮食不节：嗜食肥甘，过食辛辣，损伤脾胃，酿湿生热，熏蒸肝胆，肝失疏泄，湿热邪郁，或结为砂石，阻滞胆道，引发本病 诊断要点 急性胆囊炎：右上腹痛，多向右肩背部放射，伴有恶心、呕吐、发热，墨菲（Murphy）征阳性 慢性胆囊炎：多有上腹部不适，厌食油腻，消化不良症状 胆石症： 右上腹有阵发性绞痛 向右肩背部放射，右上腹压痛 有肌紧张，墨菲征阳性 B型超声有助于诊断 诊断明确，急性发病时用针灸或者点穴都能够改善症状，减轻痛苦 当然，不分合并其他疾病的可能无效 今天，就给大家介绍一下这个急救要穴——胆囊 穴( EX-LE6 )属于经外奇穴 定位取穴：在小腿外侧上部，当腓骨小头前下方凹陷处 胆经阳陵泉穴直下1~2寸；压痛取穴 有利胆通络止痛的功效 能治疗胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫症、胆绞痛等胆道疾病；腰腿痛，下肢痿痹；胸胁痛，慢性胃炎等。 本人临床应用该穴位治疗胆囊炎、胆结石数十例，大多数可有效缓解痛苦 取穴要点在于寻找最阳陵泉下方明显的痛点 一般取右侧既可，如果效果不显著加左侧胆囊穴，双侧同时点穴 其范围可扩大到阳陵泉以下四五寸 和教科书上略有出入，这主要取决于患者的高矮胖瘦、疾病发作时的轻重缓急，发病的诱因等诸多因素 总之，只要找到最明显压痛点 用拇指用力点压（能够针刺最好） 患者穴位处酸麻胀痛感明显 右上腹胆囊疾病的痛苦会逐渐明显减轻 点穴大约三分钟左右疼痛可大大缓解 当然，疗效取决于诊断明确、点压者取穴准确、力道稳准持续，三者缺一不可 掌握了这个方法，可以有效缓解患者院前急救的痛苦 但是，痛苦减轻或者解除后，仍然应该去正规医院做进步一步诊治，以免贻误病情 以上文字仅供科普和同道交流学习，具体情况需要在中医师指导下进行 |
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