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“ 概要：下利（热利苔黄口渴大便臭葛芩连汤；寒利苔白不渴清谷桂枝人参汤、轻微的甘草泻心汤），大黄黄连泻心汤（泡水不煮，虚热心下痞，五官出血），平时常服桂枝汤，大柴胡汤（恶心胀满便秘，小柴胡汤证+便秘），瓜蒂散（吐剂，哽到，非吐剂可得吐而解），肾结石（尿血，肾石点猪苓汤），腹膜炎（盲肠炎破裂，薏米附子败酱散，大黄牡丹汤），阳明症（经热大渴白虎汤，腑热便秘承气汤），糖尿病（渴、饿，白虎汤）。”
01 — 条辨一七八：太阳病，外证未除而数下之，遂协热利，利下不止，心下痞鞭，表里不解者，桂枝人参汤主之。 误下后，出现下利，两种处方：
桂枝人参汤方 桂枝四两，甘草四两炙，白术三两，人参三两，干姜三两切。 此五味，以水九升，先煮四味，取五升，纳桂更煮，去滓，取三升，温服一升，日再服，夜一服。 桂枝人参汤
干姜与生姜
桂枝人参汤的最好使用时机：有太阳表证，且有寒利。 寒证与热症
02 — 条辨一七九：伤寒，大下后，复发汗，心下痞，总寒者，表未解也，不可攻痞，当先解表，表解乃可攻痞，解表宜桂枝汤，攻痞宜大黄黄连泻心汤。 治症原则：还有表症，不要先治痞，应先解表，表解后再治脾胃。 心下痞：寒气结在中间，跑到胃上。 解表用桂枝汤，不可用麻黄汤、葛根汤。因为已经大下，津液伤。桂枝可发汗，重要的是阴阳调和。 平时可常用桂枝汤当补药：
不感冒也可以吃桂枝汤，平时多少会有点桂枝汤证。 攻痞，此直接用大黄黄连泻心汤，因为大下后肠胃里无东西，痞为虚热。 大黄二钱，黄连一钱，泡水不煮，取气，往上走，煮则会更下利。大黄黄连泻心汤还用于五官出血，眼白血丝、鼻血等。 临床，本身肠胃不好，得感冒，要先治表症，再治里。 03 — 条辨一八〇：伤寒，发热，汗出不解，心下痞鞭，呕吐而不利者，大柴胡汤主之。 按理说，伤寒得汗而解，胃里出现胀满，呕吐、恶心，便秘，用大柴胡汤。 小柴胡汤证：恶心，不一定往来寒热，胸胁苦满。小柴胡汤证+便秘，即为大柴胡汤证。 04 — 条辨一八一：病如桂枝证，头不痛，项不强，寸脉微浮，胸中痞鞭，气上冲咽喉，不得息者，此为胸有寒也，当吐之，宜瓜蒂散。 像桂枝汤证，不头疼，项不强，寸微浮，胃的地方非常硬，气冲咽喉，气上下不通，有东西哽到，此为胸中有实，异物堵着，用吐法。 瓜蒂散方 瓜蒂一分熬黄，赤小豆一分。 右二味，各别捣筛，为散已，合治之，取一钱匕，以香豉一合，用热汤七合，煮作稀糜，去滓，取汁，合散顿服之。不吐者少少加，得快者吐乃止，诸亡血虚家，不可与瓜蒂散。 瓜蒂散
医圣张仲景仅此一吐方，是确定有东西哽到才用。平时治病，用不到专门的吐剂。汗吐下三法中，吐是处方中病得吐而解，非用吐剂。 肾结石
用桂枝汤、五苓散等与吐无关的药，服后吐，说明中病，得汗也是中病的一种表现。 05 — 条辨一八二：病肋下素有痞，连在脐旁，痛引少腹，入阴筋，如阴筋者，此为藏结，死。 不应该死。 入阴筋：睾丸、阴部。 此为盲肠炎（阑尾炎）、胆囊炎、疝气、肠炎等破裂引起的腹膜炎。 症状：少腹痛，拒按，足三里下一寸阑尾点压痛。手掌生命线有黑褐斑。大便不好。 治法：薏米附子败酱散，大黄牡丹汤。三个月后用粉剂（胶囊）。 藏结，也可能是大肠癌、睾丸癌。 06 — 条辨一八三：伤寒，若吐，若下后，七八日不解，热结在里，表里俱热，汗时，恶风，大渴而烦，舌上干燥，白虎加人参汤主之。 阳明症，分为经热、腑热。
味精：吃后会大渴，人造的白虎汤证，所以味精不能吃。 伤寒，吐下以后七八日，热结在里，胃里非常热，伤到津液，表里俱热，里热故吹风难过，不代表有表证。 阳明证：但热不寒，只有热症，看不到寒症。 白虎加人参汤：石膏一两，知母五钱，生甘草二钱（热不用炙甘草），粳米（糯米）二钱，人参二钱。
渴饮百杯不解渴，为刚发的糖尿病，血糖很高，为白虎汤证。肚子饿，要马上找东西吃，否则发抖、冷汗，是血糖太低，也是白虎汤证。渴饮百杯、饥食百碗，都是白虎汤证。 |
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