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医生:发现颈动脉斑块别慌张,了解这些知识很重要

 369的书柜 2019-01-18

医生:发现颈动脉斑块别慌张,了解这些知识很重要

什么是颈动脉斑块?颈动脉是心脏通向大脑和头部其他部位的主要血管,随着年龄的增长,身体一些疾病因素的影响,如高血压高血脂等,颈动脉往往会出现一定程度的硬化,而颈动脉斑块就是颈动脉硬化的外在表现之一,其位置通常位于颈总动脉分叉处,与老年人缺血性脑卒中的发生有着密切的关系。

虽然卒中与颈动脉斑块关系密切,但通过颈动脉超声发现有颈动脉斑块的问题,也大可不必过分担心,通常情况下,大多数的中老年人都有颈动脉斑块的问题,但通常情况下,颈动脉斑块的变化并不迅速,甚至有的情况下,很多年颈动脉斑块的大小都不会有大的变化,对于这种稳定的,程度不严重的颈动脉斑块情况,我们应该重视,定期体检确认安全性,但真的不必过分恐慌。

颈动脉斑块会不会有相关症状呢?通常情况下,对于轻度的颈动脉斑块,是不会引起相关头部症状的,一些非特异性的头部症状,如头晕,头痛,晕厥等问题,也需要经过医生的判断,才能确认是否是颈动脉斑块所引起。但有一些颈动脉斑块较为严重的情况,可能引起短暂性的脑缺血症状,可能会出现短暂的单侧肢体运动、感觉失调、语言障碍,视觉出现问题等,但在24小时内可恢复,如果出现这种情况,建议除了进行超声检查以外,还建议进行颈动脉狭窄程度的检查,经颅多普勒超声,CT血管造影等,能够准确判断斑块位置,颈动脉狭窄情况。

如果是颈动脉斑块增大,导致血管严重狭窄,或者斑块脱落,形成栓子,造成脑动脉的栓塞,那么就会造成缺血性的脑卒中问题,上面谈到的脑缺血症状,同样会发生,但不是短时间的,而且不经过干预也是难以恢复的,对于这种情况,即使的就医治疗是非常重要的,越早得到合理的治疗,对于预后的恢复就会越好。

颈动脉斑块根据斑块形态,颈动脉狭窄程度,其危险性各不相同,并不是只要查出颈动脉斑块,就一定要服用他汀、阿司匹林等药物预防血栓的问题,是否要用药,还是要综合血脂、血压、斑块稳定性评估,颈动脉狭窄情况等综合判断,对于轻度颈动脉斑块,颈动脉狭窄不严重,而其他心血管疾病风险又不大的情况,完全可以不用服药稳定斑块,但是对于心脑血管疾病风险高危的朋友,还是应该通过服用他汀药控制血脂,稳定斑块,服用阿司匹林预防血小板凝集,同时也要注意控制血压,血糖等指标,减少心脑血管疾病风险。

最后总结一下,发现颈动脉斑块不用惊慌,但也要引起相应的重视,对于不严重的颈动脉斑块,如果经过医生评估不用服药的,生活上也要注意合理的调理和干预,均衡营养的饮食,适度的运动(运动和唱歌都不会造成颈动脉斑块脱落,不用担心),戒烟限酒,控制体重,都是稳定颈动脉斑块的生活干预方式;而对于风险较大的颈动脉斑块,注意血脂、血压、血糖的调控,将低密度脂蛋白控制在1.8以下稳定斑块,同时根据情况,服用抗血小板凝集的药物,减少脑卒中风险,也是非常必要的。

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