附子理中丸适用于胃肠炎、结肠炎、肠息肉、习惯性便秘、秋季腹泻

《100首中成药临床巧用与解说》史欣德

附子理中丸

[药品性质]非处方药。

[方剂组成]制附子、党参、炒白术、干姜、甘草。

[剂型用量]

大蜜丸：每次1丸（每丸重9g），日2～3次，嚼碎后温开水送服。

浓缩丸：每次8～12丸，日3次，温开水送服。

水蜜丸：每次6g，日2～3次，温开水送服。

小儿则根据年龄适当减量，用成人的1/4或1/3量，可用开水化开丸药，待温，加糖适量调服；也可将丸药入小布包，加水适量，煎服。

[适应人群]任何人群。

[用药指征]

形貌：面色苍白少华。

症状：

①脘腹冷痛或绞痛，得温则减，食冷加重；

②呕吐清水，或泛酸水，食欲差，不欲冷食；

③大便稀溏，日数次，或便秘，多日不解；

④神疲乏力，气短，怕冷，手足不温；

⑤小便色清。

舌象：舌淡胖，水滑苔。

脉象：脉沉细少力，或沉细迟。

[适用病症]

内科疾病：急慢性胃肠炎、胃及十二指肠球部溃疡、慢性结肠炎、胃或结肠息肉、冠心病、老年习惯性便秘。

小儿科疾病：小儿慢性肠炎、婴幼儿秋季腹泻。

[巧用活用]

①慢性肠炎，腹泻不止，伴大便臭，肠鸣，脉略数者，可配香连丸同用。

②脘腹冷痛不止，大便数日不解，面黄无华，心悸，口臭，可配三黄片同用。

③婴幼儿秋季腹泻，可每次用大蜜丸半丸，用75%的酒精棉球常规消毒神阙穴（肚脐）后，将丸药纳入，外用胶布固定，2天换药一次，换药3次无效则停用，皮肤过敏者即停用。（参见《中国社区医师》2006年第23期）

[注意事项]

①脘腹疼痛，伴口干欲饮水，舌红，苔黄干，脉数者不宜用。

②呕吐物酸臭如败卵者不宜用。

③腹痛腹泻，里急后重，肛门灼热，小便黄赤量少者不宜用。

④便秘，大便干结如粒，腹胀满拒按者不宜用。