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继中跟诊日记96:寒包火

 逸农农 2019-01-21

        连续几天都是阴雨绵绵,下过几场雨之后,天气越发地冷了,真一场秋雨一场寒,十场秋雨穿上棉啊!


     今天第一位病人就是痤疮患者,女,28岁,自诉在装修过的房子住过几天后出现痤疮,饮食睡眠二便正常。


  对于痤疮类病人,师父都会用手触摸一下那个粉刺的感觉,一般能感觉到是否有发热,粉刺的质地是硬是软。


  四诊后,师父用荆芥连翘汤加减治疗。


  师父跟患者交代,这段时间不要吃上火的、发物,要吃得清淡,适当地锻炼,心情要好。

 


 在痤疮方面,师父治疗了很多的患者,效果也比较好。


  大体上来说,师父治疗痤疮从肺、心两个方面着手,肺主皮毛,主气,心主血,且诸痛痒疮皆属于心,从气、血两个方面治疗。常用的方剂有:荆芥连翘汤、枇杷清肺饮、普济消毒饮。


  如果粉刺初起,一般用枇杷清肺饮或是荆芥连翘汤,如果比较严重,发展成为了结节性的,一般会用仙方活命饮,且会加乳香没药去活血化瘀,加天丁去破结,色红者会加白花蛇舌草、枇杷叶、桑白皮去清热解毒。且一般方中会加桂枝,去温化,也能制清热解毒药之寒。

 

  最近,师父在某些咳嗽的病人中加入了威灵仙,我问为何?


  答:取其利咽、通达之效,威灵仙辛咸温,能通十二经之脉,且鱼刺卡喉都能通利,一般的咽喉不利,更不在话下了。

 


 一女,28岁,因咽喉痛来就诊。


 诉自己咽喉痛,每个月都会发作,医院检查为化脓性扁桃体炎。


 因曾有一次感冒,在医院输液后,后来就变成这样了。


 看喉咙时发现,其咽喉部位呈现红色。


 师父跟我们说,这个是一个典型的寒包火


 我心想,现在这样病人也还不少呢,当时感冒,过用寒凉,把正气往里面打压,导致寒气往里走,正邪胶着于体内,当人体正气起来的时候,寒气还在,于是正气与寒气打成一团,寒气不出,郁正气于内,故里发热,而外恶寒,这种情况下,既要驱散外寒,也要清退里热。



   诊为咽峡炎,处方荆防败毒散加减。


     荆芥10g    防风10g    枳壳6g

     桔梗6        前胡10g     柴胡8g

     羌活5g      独活5g      藁本5g

     茯苓15g    薄荷5g      金银花15g

     连翘10g    白芷8g      浙贝10g

     威灵仙10g 天丁15g    甘草5g

 

  这个败毒散是个好方,用处广,加人参就是人参败毒散,加荆芥防风就是荆防败毒散,加连翘牛蒡子就是连牛败毒散,能治感冒,能治肠炎,能治肾炎等。


(跟诊作者:继中)

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