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治疗变异性哮喘的误区

 长春小中医 2019-01-21
在医院儿科门诊中,每天都碰到一些因咳嗽来就诊的孩子,家长反映说,孩子咳嗽已一个多月了,咳嗽多在夜间或凌晨,呈阵发性,无气喘及发热,胸部X线摄片及血液检查均无明显异常,先后使用多种抗生素及止咳药,效果都不明显。以往这部分病儿常被诊断为“感冒”或“支气管炎”。

近年来随着医学事业的不断发展,国内外学者发现,这些病儿可能患了过敏性咳嗽,临床上称为咳嗽变异性哮喘,它是一种以咳嗽为主要临床表现的隐匿性哮喘。 目前有数据显示,工业化明显的城市、沿海发达地区的过敏性咳嗽的患者逐年增加,说明环境对过敏性咳嗽的影响非常明显。

据了解,有很多久咳不愈的患者到医院检查才发现自己得了咳嗽变异性哮喘,从此踏上了寻找治疗之路,但是还是没有找到,发出了咳嗽变异性哮喘怎么治疗好的感慨,到底怎样治变异性哮喘怎么治疗好呢?且看下文的详细分析。

咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种特殊表现,主要为咳嗽持续或反复发作超过一个月,常伴夜间或清晨发作性咳嗽,痰少,运动后加重,临床无感染表现,或经较长时间抗生素治疗无效,有些咳嗽变异性哮喘的“老战友”会说治不好的,其实不是治不好,而是很多人走入了咳嗽变异哮喘的治疗误区。

治疗咳嗽变异性哮喘的常见误区有哪些:

1、误诊:我们经常发现许多哮喘儿童误诊为喘息性支气管炎、支原体肺炎、呼吸道病毒感染或感冒,也经常发现许多成人哮喘误诊为慢性支气管炎、呼吸道感染而误治。以咳嗽变异性哮喘的误诊最为常见。

2、滥用激素治疗:同时临床上经常遇到常年误服激素的哮喘患者,这种情况包括长期服用含有泼尼松等激素的所谓“祖传秘方”、“中药胶囊”、“中药沫”等;或经常反复静脉点滴地塞米松或甲泼尼龙;或定期注射长效激素。这些不科学方法是造成许多患者骨折或水肿等副作用的主要原因,甚至可导致肾上腺皮质衰竭的终身损害。

3、滥用平喘药物:由于许多平喘药物如沙丁胺醇、特布他林(博利康尼)、百喘朋等没有抗炎作用,仅治标不治本,故不宜长期单独使用,而应在抗炎治疗基础上使用。

4、滥用抗生素:目前临床上许多医生仍然把哮喘病的气道炎症误为气道细菌感染而滥用抗生素治疗。由于常年治疗不当,可造成某些副作用(如肝肾功能损害、肺部霉菌感染等)甚至造成终身损害。

咳嗽变异性哮喘的治疗应以宣肺止咳、控制下气道变应性炎症达治标;以滋阴培元、恢复机体对环境的适应能力达治本。通过宣肺平喘、通气活血,消除气道炎症和消除阻塞以治标;滋阴培元,稳定机体内环境,增强机体适应性调节能力以治本,只有中西医结合治疗能达到这种治疗效果。

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