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人的一生中难免要生病、吃药，有的人吃了药很快就好了，有的人吃了药，病却越来越重，这是为什么呢？ 药物说明书上，一般会写每天吃几次，其实，一天24小时身体对药物的吸收程度是不一样的，在错误的时间点用药，药物的作用就会大打折扣。 广州医科大学附属第一医院药学部主管药师刘亮辉教授总结了一张《每日最佳吃药时间表》，涉及常见的降压、降糖、心脏病等用药的准确时间，老友们不妨看看。 降压药 服用时间：每日一次的降压药7点服用；每日两次的降压药于7点和14点服用。 人的血压在一天中呈“二高一低”的节律波动：上午9时至11时、下午16时至18时最高，从18时开始下降，至次日凌晨2时至3时最低。 大多数降压药服用后0.5小时起效，2-3小时达峰值。因此，每日1次的降压药以7时服用为宜，每日2次的降压药以7时和14时服用为宜。  降糖药物 服用药物：降糖药 服用时间：上午吃药 糖尿病患者空腹时的血糖和尿糖有昼夜节律性，在早晨有一个峰值。 每日1次的降糖药，上午给药可使药效与体内血糖浓度变化的规律相适应，比下午给药作用强。 服用药物：胰岛素 服用时间：凌晨4时 凌晨4时人体对胰岛素最为敏感，此时即使给予低剂量的胰岛素，也可达到满意效果。  抗心绞痛药 服用药物：硝酸酯类、钙拮抗剂、β受体阻滞剂 服用时间：上午 心绞痛发作的昼夜节律高峰为上午6时至12时。所以心绞痛患者最好早晨醒来马上服药。 上午用药可明显扩张冠状动脉，改善心肌缺血，而下午服用作用减弱。 服用药物：络活喜（氨氯地平） 服用时间：临睡前 络活喜起效平缓，其血药浓度达峰值时间需6-12小时，临睡前给药，可使血药浓度峰值出现在次日清晨，更好地发挥抗心绞痛作用。  心力衰竭患者服用的强心苷类 服用药物：地高辛 服用时间：8~10时 心力衰竭患者对地高辛等强心苷类药物的敏感性以4时左右最高，比其他时间给药的疗效约高40倍，但此时若按常规剂量给药极易中毒。 所以，建议有服用地高辛的朋友，于8时至10时服用，血药浓度峰值稍低，但产生的效应最大，且能减轻其毒副作用。  调脂药 服用药物：他汀类 服用时间：夜间 他汀类调脂药可阻碍肝内胆固醇的合成，并可使血清低密度脂蛋白胆固醇的浓度降低。 由于肝脏合成胆固醇主要在夜间，所以晚上给药比白天更有效。  麻醉性镇痛药 服用药物：硫酸吗啡缓释片 服用时间：9时、21时 吗啡的镇痛作用在15时给药最弱，21时给药最强。 所以建议，硫酸吗啡缓释片每日2次给药时，以9时和21时给药镇痛作用最强。  平喘药 服用时间：睡前 哮喘患者的通气功能有明显的昼夜节律性，白天气道阻力最小，凌晨0点至2点最大，故哮喘患者常在凌晨或夜间发病。 多数平喘药临睡前服用，平喘效果最佳。  抗菌药物 针剂药物：青霉素 服用时间：白天 青霉素皮试阳性率在7时至11时最低，23时最高，所以在夜间做皮试要警惕过敏性休克。 服用药物：抗结核药 服用时间：早餐前一次性服用 多数抗菌药物的吸收受食物影响，空腹服用吸收迅速，疗效佳。异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等抗结核药早餐前一次性服用比分次服用疗效更好。 服用药物：头孢菌素类、喹诺酮类 服用时间：餐后服用 这些都属于有胃肠道不良反应的抗菌药物，宜餐后半小时服用，可以减少对胃肠道刺激。  抗肿瘤药物 服用时间：10时或者22~23时 肿瘤细胞在10时生长最旺盛，第二个生长高峰在22时至23时，而正常细胞在16时生长最快。 因此，在10时或午夜22时至23时化疗，对肿瘤细胞的杀伤力最强，而正常细胞受损率最低，所以有人提出了“零点化疗”的给药方案。  糖皮质激素类 服用药物：泼尼松、甲泼尼龙 服用时间：1日剂量7~8时；2日剂量隔日7~8时 人体糖皮质激素分泌峰值在7时至8时，2-3小时后迅速下降，然后逐渐减少，直至午夜的分泌量最少。 将1日剂量于7时至8时早餐后给药，或将两日剂量在隔日7时至8时一次给药，可减少不良反应。  |
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