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《社会保险法》规定，参加职工养老保险的退休人员，达到退休年龄后医疗保险缴费年限符合当地政策要求的话，可以退休后不用交费，继续享受基本医疗保险待遇。  大家要知道我们各地的医保是各地统筹，并没有实现全国统一管理。各地各自为战的情况下，参保缴费和待遇水平相差很大，也就在所难免了。各地不统一的情况有： 各地的医保退休年限不统一。广州市和上海市医保退休年限跟职工养老保险最低年限一样是15年。杭州市和深圳市是20年。北京市、青岛市和烟台市女同志医保缴费年限是20年，男同志25年。日照市、廊坊市、南昌市是女同志25年，男同志30年。 另外，很多地区都要求必须在当地有实际缴费年限10年或者15年以上才可以办理退休手续。实际上不欢迎临近退休时，将养老保险关系转移到当地办理退休，还享受医保待遇的人。主要原因还是这些人没有给当地医保缴纳多少费用，到最后还享受医保报销待遇和个人账户。由于各地的医保转移时，并不转移统筹账户实际钱数，只转移缴费年限，这样的话转移对当地的医保基金压力很大。 各地的医疗报销水平不统一。青岛市的基本医疗保险额度是20万元，南昌市只有6万元。深圳市根据缴费年限长短，可以享受的报销额度不一样，在当地交费72个月以上最高可享受为上年度在岗职工平均工资的6倍，按照2017年8348元的月平均工资计算，2018年报销额度可达601000元。 医疗报销范围内的报销比例虽然各不相同，但大体都能维持90%上下的报销比例。南昌市报销金额低，但是一级医院报销比例最高达98%。 除了报销比例之外，还有起付线。青岛市的起付线是200元，500元和800元。深圳市只有100元，200元，300元，400元和1000元。南昌市是300元，500元和700元。北京市三甲级医院最高达1300元。  各地的个人账户管理不统一。医保个人账户一般只能用于买药使用，不过仍然相当于第二份养老金。北京可以办理医保存折的方式提现。天津市可以分为30%和70%，分别存入医保卡个人账户和医保卡金融账户，金融账户就可以提现了。 石家庄市按照本人月基本养老金的6%划入个人账户，青岛市是按照4.5%。不过青岛市70岁以下最低80元，70岁以上最低90元。北京市70岁以下定额97元，70岁以上定额107元。 上海是每年4月一次性划入一年的费用，2018年74岁以下老人医保账户记入金额标准是1680元，75岁以上老人是1890元。  深圳市的医保卡个人账户待遇是全国最高的，是按照当年社平基数的60%，按照8.05%的比例划入个人账户。深圳市的2018年社平缴费基数是8348元，按照这一比例划入，相当于一年进入个人账户4800多元，每月400元左右。 城乡居民医疗保险也有退休人员，是他们的情况跟职工医疗保险完全不同。还是必需要每年交纳一份医疗保险，而且也没有个人账户，报销水平也低。 不过它最大的好处是交费水平低，可以说很多人交一个月的医保，就顶居民医疗保险一年的费用。青岛市2019年居民医保最低缴费是一年355元，而2018年职工医保最低缴费是一月344元。 各地的医保待遇情况确实差异很大，不过希望这次国家医疗保障局的建立，我们能够建立起全国统一的医疗保障基金和医疗保障政策。  |
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