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全球最大医院2018年成绩单公布!年手术量降了1万台!

 杨冠超 2019-01-22

新年伊始,全球最大医院——郑大一附院一年一度的成绩单出炉了!2018年,郑大一附院门诊量776万人次,年出院病人61万人次,年手术台数35万台。相较于2017年的数据均有所上涨,然而手术量却下降了一万。






门诊量连续三年平均每年增长

近百万人次



据统计数据显示,2018年郑大一附院门诊量776万人次,相较于2017年增长87万人次。筑医台资讯通过对该院过去五年的运营数据统计发现,近三年来,郑大一附院门诊量仍保持高速增长趋势:2014年为426万人次,2015年为476万人次,2016年为570万人次,2017年为689万人次,2018年为776万人次




▲ 2014-2018年郑大一附院历年门诊量数据统计


年门诊量776万是什么概念?郑大一附院2018年一年的门诊量相当于西的2倍,烟台毓璜顶医院的3倍。就连全国顶级的北京协和医院2017年的门诊量才370万人次;四川大学华西医院2017年的门诊量为532万人次。




出院病人数连续三年保持

15%及以上增速



据郑大一附院官网公开数据显示,2018年出院病人数61万人次。据统计数据显示,2014年出院病人数量为31万人次,2015年为35万人次,2016年为41万人次,2017年为52.8万人次,2018年为61万人次。




▲ 2014-2018年郑大一附院历年出院病人数据统计




手术量下降意味着什么?



在手术量方面,2018年郑大一附院的最新数据为35万台,与2017年相比下降1万台。这一数据似乎信息量似乎很大哦。




▲ 2014-2018年郑大一附院历年手术量数据统计


2018年,郑大一附院在门诊量、出院量双双增长的同时,为什么手术量却下降了?究其原因,最明显的原因之一就是——分级诊疗。



分级诊疗初见成效




围绕建立分级诊疗制度,2015年9月8日国务院办公厅发布了《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》,为指导各地推进分级诊疗制度建设,围绕总体要求、以强基层为重点完善分级诊疗服务体系、建立健全分级诊疗保障机制、组织实施等四方面提出了意见。


为此,国家在推进分级诊疗制度上没少下功夫,根据文件要求,到2017年,分级诊疗政策体系逐步完善,85%以上的地市开展试点。到2020年,分级诊疗模式逐步形成,基本建立符合国情的分级诊疗制度,形成“小病在基层、大病到医院、康复回基层”的合理就医格局。到2020年,力争将签约服务扩大到全人群,基本实现家庭医生签约服务制度全覆盖。



“大病不出县”的目标正在实现





而且提出了令大医院院长们震惊的“大病不出县”目标,一旦实现,致力于规模化扩张的大医院或将陷入巨大的困境。


正是在这一背景下,据郑大一附院院长刘章锁介绍,医院开始提升三四级手术比例,并和基层医院建立医联体,将低级别手术留在合作医院,将疑难患者转向郑大一附院


业内人士表示,在如火如荼的医联体、医共体建设中,基层拦截患者的能力正在快速提升,再加上社会办医的快速发展,规模太大的超级大医院手术量下降将成为新常态,警示一些还想搞规模化扩张发展的大医院管理者可以收手了。




医院学科建设水平飞速提升



如果说上述数据只能说明郑大一附院规模很大的话,那么接下来的数据可以让大家一览郑大一附院在做强方面的成绩。


数据表明,郑大一附院不仅规模大,而且实力强。据最新发布的复旦版《2017年度中国医院排行榜》显示,郑大一附院位列榜单第25位,与知名的齐鲁医院、长海医院站在了一起,相比2016年排名的第35位直线提升了10个名次。2015年,郑大一附院位列榜单第36位。




▲ 2017年全国医院排行榜截图


不仅如此,郑大一附院诸多专科也都位居前列!其中,临床医学获得2018年全国医院最佳专科声誉第2名,放射科、麻醉科、肾脏病、整形外科、肿瘤学、核医学也均获得提名。




没有金钢钻,不建“院中院”



郑大一附院是名副其实的医疗界巨人,目前的格局是一院三区(河医院区、郑东院区、惠济院区),同时布局了12个“院中院”


所谓“院中院”,其实是把医院在同一区域里规模大、技术强、患者数量多、口碑好的科室,“单摘”出来,整合优势资源,由科室升级为“医院”。


郑大一附院的12个“院中院”,就像12个铁拳头,彰显着医院的特色与实力。



这12个院中院分别是


  • 郑大一附院肾脏病医院

  • 郑大一附院器官移植中心

  • 郑大一附院生殖与遗传专科医院

  • 郑大一附院心血管病医院

  • 郑大一附院儿童医院

  • 郑大一附院肿瘤医院

  • 郑大一附院脑血管病医院

  • 郑大一附院耳鼻喉医院

  • 郑大一附院消化病医院

  • 河南省口腔医院

  • 河南省眼科医院

  • 河南省基因医院


“院中院”与中心相比,品牌感更强。“院中院”是医院的拳头产品,可以强化医院的品牌形象,提升知名度,给医院增肌强体。这个“医院”并不是真正意义上的医院,隶属关系和性质不变,完全受总院领导。


因为变身成医院的科室,仍归总院管理,所以很形象得称之为“院中院”。


“院中院”的建设,其实是医院利用差异化管理手段,整合资源、放大优势,打造自身特色和品牌,提升医院医疗市场的竞争力。


院中院的好处虽然显而易见,但“院中院”也不是说建就能建的。


建院中院需要专科特色鲜明,科室在技术和人才上,在同区域都要有绝对优势。学科实力不够强,设不了院中院。另外,疾病图谱单一的话,也没必要设医院。


如果只是简单将几个科室合并,技术不突出,强行成立“院中院”,不仅对发展没好处,还可能浪费医院资源。




分级诊疗建设领跑全国



作为全国收治病人最多的医院,郑大一附院的每一个动作,都牵动着全省医疗系统的神经——2017年6月,刘章锁正式接任阚全程成为这艘“大船”的新任“掌舵人”,这自然是全省医疗界关注的焦点。




▲ 刘章锁院长


对于刘章锁院长来说,走马上任的第一件要事,就是分级诊疗政策的强力推进。按照国家新医改的部署,到2020年,要实现县域内就诊率90%,即“九成病人不出县”,而针对这一重要目标,刘章锁也鼓励并部署各个学科成立自己的“医联体”。


远程会诊工作的推进,急诊、血液透析包括脑血管疾病等专科联盟的成立,都预示着,这所医院正全方位开放自己的医疗资源,打造一个前所未有的开放平台,他们正在把分级诊疗落到实处,缓解中原地区的诊疗服务压力,真正让病人在家门口享受到一流的医疗服务。



急诊医联体




上下联动 全方位为患者保驾护航


2017年5月20日,“郑大一附院——县级医院急诊医联体暨航空救援会议”在郑大一附院举行,这也是郑大一附院成立的首个专科医联体。


这次他们将联合全省160家县级医院急诊科跨区域组建急诊专科联盟,未来将在学科建设、学术交流、科研合作、技术帮扶、人才培养、重症转运及创伤、急危重症救治等方面加强合作,实现双向转诊。


除了双向转诊,急诊医学部在学科建设方面也有计划,日前,急诊医学部主任朱长举带着专家教授队伍,到县里的医院去给基层讲课、会诊包括义诊。


急诊是衡量一个医院水平高低的金标准,而作为国家临床重点专科建设单位,郑大一附院急诊医学部,不论是抢救能力还是畅通程度都排在全国前列,如今,这个覆盖全省每个县的急诊医联体的成立,意味着省内基层医院的急诊医生,也将有机会了解或掌握最前沿的技术和最珍贵的经验。



血液透析联盟




新技术这么多,开个“直播”就零距离传授


说起“直播”,可不仅仅是大家印象中的娱乐活动,医院手术直播的意义远远不止于猎奇。2017年,郑大一附院血液净化中心就做了一次手术直播,当时吸引了100多位医生前来观摩。


手术简称为超声引导下PTA,听起来很高大上,操作起来似乎并不难,但对病人来讲,不仅无创无辐射,更是即时生效,可以解决困扰他们许久的通路老大难问题。这也让在会议室看直播的基层医生大开眼界,而这些基层医生所在的医院正是“河南省血液透析联盟”的成员。


目前,这个联盟有18个地市218家联盟成员,“各个医院是自愿加入,自由退出。”他们会建立统一规范的血液透析治疗体系,以及快速有效的转诊体系,希望能从总体上提高血液透析治疗水平及疑难、急危重症患者的救治水平。



远程医学中心




远程会诊 解决疑难杂症,降低医疗成本


郑大一附院的远程医疗工作起步很早,主要从事疑难杂症会诊,现在每天都要接到100多例,最多时达到150例,会诊的患者近则可能在省内的某个县城,远则位于非洲的赞比亚,以及省外的新疆、四川、山西、贵州等地。


据郑大一附院远程医学中心主任翟运开介绍,2017年6月底,中心共开展在线远程综合会诊13804例;开展远程病理会诊2895例;远程教育153次。“中心远程医疗业务已实现规模化服务局面,远程医疗价值也得到越来越多基层协作医院的认可和医院专家的支持。”


目前,郑大一附院远程医学中心已覆盖全省各市、县、重点乡镇及村的500余家医疗机构。下一步,该中心将会把网点继续下沉,把远程医疗网络全面渗透到村里,甚至要往家庭方面延伸,让老百姓更加便捷,可以极大地降低患者的医疗成本。



脑血管病专科联盟




资源共享 推动专业学科发展


脑血管病是老百姓比较熟悉的常见病,但造成的伤害却很大。根据我国最新脑血管病流行病调查结果估算,河南省约有脑血管病患者147万,每年新发患者约有30万,每年因脑血管病致死的患者约有14.5万。


正因为如此,2017年8月4日,郑大一附院牵头成立的“神经系统疾病(脑血管病)专科联盟”有着格外重要的意义。


在当天的成立仪式上,该院院长刘章锁表示:“该联盟将以神经系统疾病,尤其是脑血管病学科建设为主要内容。郑大一附院未来将与联盟单位在远程会诊、双向转诊、远程教育等方面加强合作,致力于提高联盟单位的医疗诊治水平,促进优质医疗资源同质化,推动省市县乡村脑血管病五级防治网络建设,以及二级医疗机构卒中中心建设。”


郑大一附院脑血管病医院院长许予明教授表示,据了解全省已经有206家医疗单位加盟,“大家都非常积极,我们也希望联盟建立以后,可以实实在在地给患者包括基层医院带来好处。”






【来源】郑大一附院官网、健康界、看医界,筑医台资讯

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