|
睑缘炎俗称“烂眼边”,它是睑缘表面睫毛毛囊及其附近腺体的亚急性或慢性炎症,是一种常见的眼病,短期内不易彻底治愈,治疗时间长,故需要耐心配合治疗.
工作劳累为何易诱发睑缘炎，这主要与人劳累后全身抵抗力下降有关，此时睑板腺分泌旺盛，皮脂溢出，易致病菌感染，进而诱发睑缘炎。临床观察发现，工作劳累、身体抵抗力低、长期接触粉尘的人易患此病。另外，导致细菌感染的诱因还有：不注意眼部卫生，常用脏手或手帕、纸巾擦眼睛；眼睑长期受风沙、烟尘或化学物质刺激；嗜好烟酒，睡眠不足；患有屈光不正、消化不良、便秘、沙眼、泪囊炎等；某些过敏因素如荨麻疹。
临床表现
1、干燥性睑缘炎：表现为睑缘干燥，失去光泽，表面充血有烧灼样疼痛，轻痒。睑裂周围由于充血形成一典型的红圈，俗称红眼圈。
2、鳞屑性睑缘炎：患者自觉奇痒，睑缘刺痛，除睑缘充血外，表面可有点状皮脂溢出，在睫毛根部形成黄/色蜡状分泌物，干后结痂，和睑缘表面的上皮鳞屑一起容易脱落，如炎症长期不愈，可引起睫毛脱落，睑缘变厚，甚至引起眼睑外翻。
3、溃疡性睑缘炎：睑缘刺痛更加严重，甚至出现怕光、流泪。睫毛根部有一些小脓点或出血性溃疡，并有黄/色痂皮覆盖。剥去痂皮可露出下面的溃疡面。由于睫毛毛囊受损害，常有睫毛脱落，且睫毛脱落后不易再生，形成睫毛秃。溃疡痊愈常有瘢痕形成，由于瘢痕收缩牵拉，可致眼睑外翻，睑缘肥厚变形，甚至泪点闭塞。
4、眦角性睑缘炎：这类病人的突出症状是眼角奇痒，多为双眼发病，表现为内、外眦角及邻近皮肤潮红、充血、糜烂，有时有少许分泌物，维生素B2缺乏为其诱因。
该如何治疗
首先局部先用棉签蘸温生理盐水，除去痂皮使睑皮脂腺及睑板腺的过剩分泌排泄通畅，然后涂上抗菌素眼药膏，比如红霉素眼药膏、利福平眼药膏等，每天3-4次，也可以涂黄降汞眼药膏。上药时，要尽量上在睫毛根部皮肤上，眦部睑缘炎可用0.5%硫酸锌眼药水滴眼，也可以用抗菌素眼药膏，同时口服维生素B2。溃疡性睑缘炎上药前需先拔除患病处的睫毛，愈后应巩固治疗两周。
偏方
(1)黄连20克，捣碎，加水煎熬，滤取药液。另将炉甘石150克煅烧，烧红后蘸黄连药液，再烧再蘸，直到黄连药液用完。然后将炉甘石研成极细粉，用香油调和，搽涂眼睑。每日3次～5次。也可黄连素注射液搽涂眼睑。
(2)蚕沙3克、生甘草0.6克，共研极细末，用开水调成糊状，搽涂眼睑。每日3次～5次。
(3)黄蜡、黄连、黄柏、姜黄、生地黄、当归尾各9克，加香油120毫升，加热至油沸20分钟，去除药渣，用黄蜡药膏搽涂眼睑。每日3次～5次。
(4)鸡蛋3个，放水中煮熟，取出蛋黄，放铜勺内煎炒，并不断搅动，待蛋黄变成黑色炭状，蛋黄油渗出，将蛋黄油装瓶备用。用玻璃棒或消毒棉签蘸蛋黄油搽涂眼睑。每日3次～5次。
(5)五倍子3克，研成极细粉末，用蜂蜜调成糊状，搽涂眼睑患处。每日3次～5次。
(6) 冬桑叶30克，切成细丝，浸泡于60毫升食醋中5日，滤取药液，瓶装备用。用消毒棉签蘸药液搽涂眼睑。每日3次～5次。
(7) 青黛3克、煅石膏6克。先将煅石膏水飞研为极细粉末，青黛也研极细末，二者混合，用香油调成糊状，搽涂眼睑。每日3次～5次。
(8)煅炉甘石6克、冰片0.6克。先将煅炉甘石水飞研为极细粉末，另将冰片也研为极细粉末，二药混合均匀，取少许搽涂眼睑。每日3次～5次。
(9)羊胆5个、蜂蜜适量。于腊月取新鲜羊胆5个，以蜂蜜装满胆囊，分别以线系住，悬挂于屋檐下，外面用纸套罩住，以防灰尘污染。10余天后，胆囊外有霜析出，扫取此霜，搽涂眼睑。每日3次～5次，有特效。
(10)瓜子眼药 (中成药)： 每次取1粒 (约0.3克)，蘸凉开水搽涂眼角和眼边。每日3次～5次。
验方
方一 柴胡、防风、赤芍、荆芥、羌活、桔梗、茯苓、黄芩、地肤子各10克，甘草5克。眼痒甚者，加蝉蜕5克、刺蒺藜10克，以祛风止痒。适用于鳞屑性睑缘炎。
湖南中医药大学第一附属医院
方二 川黄连12克，川黄柏10克，苦参20克，生大黄9克，花椒3克。水煎后过滤去渣，待温热时，用消毒棉签蘸药汁洗涤睑缘患处，每日早、中、晚各洗1次。每剂药可用2天。一般用药3-6天可愈。
山东莱州市慢性病防治院
方三 鲜石榴叶、鲜竹叶、鲜木贼草各60克，加水浓煎，热气熏蒸患眼，每日2-3次。
方四 白菊花20克，白矾3克，煎汤先熏后洗，每日3次。
中医称睑缘炎为风弦烂或烂弦风，认为多由脾胃蕴积温热并外感风邪所致。治宜祛风清热除湿。
内服方：荆芥、防风、蝉蜕、当归、白芍、菊花各10克，霜桑叶、生甘草各6克。水煎服，每日1剂，分两次服。
外洗方：川黄连12克，川黄柏10克，苦参20克，生大黄9克，花椒3克。水煎后过滤去渣，待温热时，用消毒棉签蘸药汁洗涤睑缘患处，每日早、中、晚各洗1次。每剂药用2天。一般用药3-6天可愈。
银翘解毒片，每次服用八片，每天服用三次。还可以服用菊花金银花，薄荷，木贼，代茶饮。
预防“烂眼边”
预防“烂眼边”最重要的一点就是注意养成良好的卫生习惯。不要用手揉眼睛，不用不干净的东西擦眼睛，也不用别人用过的眼药水点眼睛。擦眼睛时，一定要用干净的手帕，手帕要常常烫洗日晒。还应注意除去各种刺激眼睛的因素，及时矫正屈光不正。
此外，要避免长期熬夜，适当注意营养，增强体质，如果有慢性病的应该同时进行积极治疗。戒除烟酒，少吃辛辣刺激性食物。避免精神紧张，如果长期处于精神紧张的境况下，神经系统和内分泌系统调节紊乱，免疫功能低下，容易诱发睑缘炎或使本病加重。
|
