·652·2017年7月第37卷第7期JilinJournalofChineseMedicineJul.2017Vol.37No.7
之海”，总任诸阴，对阴经气血具有调节作用，因此最常用的腧穴也是神阙穴。药物敷脐既能使药物分子
任脉与足太阴脾经关系密切；肾与膀胱相表里，主司易透过脐部皮肤进入血液参与血液循环，到达病处，
二便。同时，针灸治疗腹泻的“同功穴”现代文献研又可通过局部穴位的刺激疏通经络，调理气血，调整
[13]
究中也发现“同功穴”所属经脉前5位依次是足太阳胃肠功能，达到祛邪愈病之效。可见，神阙穴为穴
膀胱经、足阳明胃经、足少阴肾经、足太阴脾经和任位贴敷治疗腹泻的首选穴。同时，穴位贴敷法在治疗
[9]
脉，与本研究结果相符。因此，可以选择任脉、足腹泻时能够做到经皮给药，不经胃肠，不会发生药物
太阳膀胱经和足阳明胃经进行针灸与穴位贴敷联合治损伤脾胃的情况，治上不犯下，治下不犯上，治中不
[14]
疗泄泻。犯上下。穴位贴敷具有“可与內治并行，且能补內
4.3从“同功穴”所在部位出现频次分析“腧穴所治之不及”的特性，对沉疴痼疾常能收到意想不到的
在，主治所及”体现了针灸治疗疾病的基本原则，穴显著疗效。
位贴敷治疗泄泻“同功穴”主要集中于胸腹部（63.80%）
和背腰部（20.00%）。通过对胸腹部和背腰部腧穴进参考文献：
[1]王翠芳,李峰,王玉光.浅谈泄泻与脏腑的关系[J].中华中
一步分析，发现使用频次前10位的腧穴依次为神阙、
医药杂志,2011,26(9):1921-1923.
脾俞、中脘、天枢、关元、大肠俞、胃俞、肝俞、肾俞、
[2]李翠娟,禄颖.许叔微论治泄泻经验探析[J].河北中
气海。其中神阙、中脘、天枢、关元、气海均位于腹部，
医,2012,34,(8):1230-1262.
进一步验证了针灸治疗疾病的基本规律。同时，也有
[3]蒋海琳,王富春.人体存在着功能作用相同的腧穴——同
功穴[J].中国针灸,2017,37(2):153-156.
现代研究表明按病位取穴，针对疾病所在部位加以治
[10]
[4]李味味,章新友,罗山水,等.中药穴位贴敷法治疗高血压
疗具有良好的靶点效应。脾俞、大肠俞、胃俞、肝俞、
病临床疗效的Meta分析[J].实用医学杂志,2015,(19):3237-
肾俞均为背俞穴，背俞穴为五脏六腑之气输注于背部
3240.
的腧穴，主要治疗相应脏腑疾病。古代文献中也记载
[5]俞婷婷,赵若华,俞晓莲,等.中药穴位贴敷疗法治
穴位贴敷治疗腹泻选穴主要集中于胸腹部与背腰部。
疗慢性功能性便秘疗效的Meta分析[J].中国全科医
学,2014,(26):3109-3112.
“外治之理即内治之理”，因此选择泄泻病位所在部
[6]中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局,中国国家标
位进行穴位贴敷治疗能够达到事半功倍之效。
准化管理委员会.腧穴名称与定位[M].北京:中国标准出
4.4从“同功穴”所属特定穴分析特定穴是指十四
版社,2006.
经中具有特定名称和作用的腧穴，临床应用特定穴之
[7]赵京生.另一种对称——论腧穴部位与主治关系的规律[J].
[11]
间配伍治疗疾病，常常能取得较好的疗效。从特定
中国针灸,2005,25(5):366-368.
[8]潘燕,高明.神阙穴贴敷与灸法治疗腹泻的临床研究进展[J].
穴属性分析来看，穴位贴敷治疗泄泻的“同功穴”所
上海中医药杂志,2010,44(1):78-80.
属的特定穴出现频次最多的为募穴，频次为73；募
[9]史灵心,张茂祥,王富春.现代针灸教材主治腹泻的“同
穴中出现次数最多的腧穴为中脘穴和天枢穴，频次均
功穴”分析[J].吉林中医药,2015,35(4):325-327.
为26。中脘穴既是胃经的募穴，也是八会穴之一，是
[10]房连强,谭朝坚.以斜方肌起止点为针刺主要靶点治疗颈
胃经气血汇集之处，天枢穴为大肠经的募穴，2穴配
性眩晕临床观察[J].中国中医药信息杂志,2012,19(10):64-
65.
合使用，善于治疗腹泻、便秘、恶心、腹胀等消化系
[11]马婷婷,李瑛,田小平,等.特定穴相对特异性的现代研
统疾病。特定穴中背俞穴出现频率次于募穴，频次为
究现状与思考[J].江苏中医药,2009,41(7):6-7.
68，背俞穴中应用次数最多的为脾俞，频次为28。临
[12]魏清琳.俞募配穴法临床应用举隅[J].中医药学
[12]
床研究发现，俞、募配合应用具有协同效应。使用
报,2003,31(3):29-30.
特定穴治疗疾病，腹泻为消化系统疾病，选择相应脏
[13]马婷婷,李瑛,田小平,等.特定穴相对特异性的现代研
究现状与思考[J].江苏中医药,2009,41(7):6-7.
腑的俞、募进行配穴起效快，疗效佳。
[14]吴桂华,孙通华,崔艳霞,等.穴位贴敷的临床实验研究
本研究发现，穴位贴敷治疗腹泻出现频次最高的
概况[J].中国中医药现代远程教育,2010,8(12):265-266.
“同功穴”为神阙穴，189篇现代文献中有164篇选
用此穴。同时，古代文献中记载的穴位贴敷治疗泄泻
（责任编辑：张晔收稿日期：2017-3-15） |
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