大家都知道，
对外科医生而言，
手中的器械便是真正性命所系，
“柳叶刀”、“倚天剑”、
“圆月弯刀”……刀剪钳镊勾，
有了利器，
才能让医生的十八般武艺
尽情施展，无往不胜。
还据说，外科医生手术刀的种类型号，
怕是比女生口红的常用色号还要多……
但你有见过，还能给自己打造装备的医生吗？
中山六院就有这么一个酷爱研发各种医疗器械的“发明达人”——睡眠呼吸障碍专科张湘民教授。
想看看他是如何磨刀的吗？
01
“变废为宝”，在他手里只是小儿科
“哎，最近可真多手术，又报废一大筐剪刀。”手术室护士小陈（化名）收集了一大筐已经用钝了的手术剪刀，正准备拿去按照规定程序销毁，路上遇到了刚下手术的睡眠呼吸障碍专科张湘民。
“教授您看，这剪刀可真浪费，钝了一点就不能再用了”，小陈举着回收箱与张湘民打招呼，谁知他一看就笑了，“我来教你们磨剪刀，磨一次还能用好久呢。”
砂轮机一摆，稍加打磨，顷刻间钝刃就重露锋芒。平时都以为只能报废的手术器械，又焕发了生机。
02
在厨房里发明创造的医生
不止在手术室“信手拈来”，张湘民教授还在自己的“发明室”里研制改进了许多密器。他家的厨房，陈列了各式各样的工具，俨然一个“兵器库”，不用做手术的日子里，张湘民就给各种手术器械进行改进升级。
▲张湘民开发的新型微创技术设备
——改良低温热熔焊刀
张湘民当年读完初中就漂洋过海上山下乡，参加建设兵团，当过医院护士卫生兵，做过医疗器械修理工。改革开放后，他参加高考成为首届大学生，继承父业当上医师。35年来，在从事耳鼻咽喉专科的路上，张湘民活用医疗器械修理技术，倾注于外科创新技术研究改良和推广，创立多项新技术及专利器械设备。
03
自创40项“秘密武器”
还能给自己做手术
张湘民获中国及国际PCT专利40项，其中有一项3D显微摄像系统，张湘民用它给自己做了一次手术。
由于张湘民本人也是一例OSAHS（阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征）患者，随着年龄增大，症状逐渐加重，试用目前常用的口腔矫治器和CPAP治疗手段后，感到无法耐受、难以坚持。
他在现有改良舌根牵拉术的基础上改进，设计出一种治疗OSAHS的舌背弹性牵拉手术方法，为验证有效性，他和周星博士（均患有轻中度OSAHS），计划先在自己的舌头上进行手术，充当临床试验志愿者。
通过3D显微摄像系统和高清电视，在距舌中线两侧用射频消融针作贯穿舌粘膜下的隧道，自行进行低温等离子舌痛隧道成型术。
04
小知识：医用剪刀和普通剪刀有什么区别？
医用剪根据其结构特点，有尖、钝，直、弯，长、短各型之分。据其用途，则分为组织剪(Tissue Scissors)、线剪(Stitch Scissors)。
组织剪多为弯剪，锐利而精细用来解剖、剪断或分离剪开组织。通常浅部手术操作用直剪，深部手术操作用弯剪。
线剪多为直剪，又分为剪线剪及拆线剪(Ligature Scissors)，前者用来剪断缝线、敷料、引流管等，后者用于拆除缝线。拆线剪是一页钝凹，一页直尖的直剪，用于拆除缝线。
线剪与组织剪的区别在于组织剪的刃锐薄，线剪的刃较钝厚。所以，决不能图方便、贪快，以组织剪代替线剪，以致损坏刀刃，造成浪费。
05
什么是OSAHS（阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征）？
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症，英文名简称：OSAHS。它其实主要是睡眠时因维持咽部气道开放的肌肉松弛，气道塌陷狭窄阻塞，出现打鼾和呼吸暂停，发生间歇低氧血症及睡眠结构紊乱，而近期的研究则发现人体内最灵活的那块肌肉“舌头”由于睡眠时松弛“失重下坠”在阻塞的过程中起到非常重要的作用。
OSAHS缓慢发展可导致高血压、冠心病、糖尿病和脑血管意外，甚至睡眠猝死。统计资料显示，OSAHS在成年人的患病率约4％，中老年肥胖者的患病率高达50%。OSAHS患者疲乏嗜睡、反应迟钝、注意力不集中、工作效率下降，特别容易发生交通事故和安全隐患。世界多国卫生组织已经将其列为危害人类健康和生活质量的重大疾病。
本文指导专家
耳鼻咽喉科 张湘民， 主任，教授，博士生导师，眼耳鼻咽喉睡眠病区副主任，睡眠呼吸障碍诊疗专科主任。
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