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肾阴虚和肾阳虚怎么区分?应该如何调理?

 传承中医药养生 2019-01-23

    肾阴虚和肾阳虚是肾虚最常见的两种证候类型,多表现为腰膝酸软,心情烦躁,手脚心发热,午后潮热,晚上睡觉出汗,口干舌燥等阴虚内热兼津液匮乏症状;或腰膝酸痛,畏寒怕冷,少气懒言,神疲乏力、头晕目眩、精神不振、易出虚汗等虚寒兼气虚症状。那么,我们在日常生活中应该如何来判断肾阴虚肾阳虚呢?出现肾虚症状时我们又该如何进行调理呢?

肾阴虚与肾阳虚的判断方法

1、看寒热性质:肾阴虚多表现为怕热、五心(手心、脚心、心胸)烦热、骨蒸潮热;肾阳虚多表现为畏寒怕冷、手脚冰凉。

2、看出汗情况:肾阴虚多表现为盗汗(睡觉时出汗);肾阳虚多表现为自汗(不因劳累、不因天热及穿衣过多而出汗),劳累后加重或稍微运动一下出好多汗(虚汗)。

3、看津液多少:肾阴虚多表现为形体消瘦,口干舌燥,咽干颧红,喝水不解渴,皮肤干燥,舌红少津,女子月经量少或闭经;肾阳虚多表现为体形肥胖,水肿,腰以下为甚,腹部胀满,全身肿胀,舌淡胖。

4、看精神状态:肾阴虚多表现为烦躁不安,急躁易怒,易发火(脾气);肾阳虚多表现为没有精神,易疲惫乏力,气短,不想说话或语声低微,抑郁寡欢。

5、看舌象:肾阴虚多表现为舌质红,舌形瘦,苔薄,苔少或无苔;肾阳虚多表现为舌质淡嫩,舌形胖,舌苔白,舌苔厚。

6、看面色:肾阴虚多表现为两颧发红,脸色绛红;肾阳虚多表现为面色青白无光,面色晄白或黧黑。

7、看病痛程度:肾阴虚多表现为腰膝酸软、腿膝无力;肾阳虚多表现为腰膝酸冷或疼痛。

8、看睡眠情况:肾阴虚多表现为失眠、多梦;肾阳虚多表现为嗜睡,睡不醒,易犯困。

9、看生殖功能:肾阴虚多表现为男子遗精、早泄,阳强易举,女子闭经、崩漏;肾阳虚多表现为男子阳痿早泄,女子宫寒(冷)不孕。

10、看二便情况:肾阴虚多表现为小便量少、颜色黄,大便干燥;肾阳虚多表现为尿频、尿急、尿不尽,小便频数或夜尿频多,完谷不化,易腹泻,五更泄泻。

    此外,特殊情况是需要结合望、闻、问、切,四诊合参来综合分析辨证的。

肾阴虚与肾阳虚的调理方法

1、中成药调理:肾阴虚以滋补肾阴,滋补肝肾为主,可以结合肾阴虚的相关症状选择服用左归丸、六味地黄丸、知柏地黄丸、杞菊地黄丸、麦味地黄丸、归芍地黄丸、大补阴丸等。肾阳虚以温补肾阳为主,可以根据伴随肾阳虚的相关症状选择服用右归丸、金匮肾气丸、济生肾气丸、桂附地黄丸、济生肾气丸等。肾阴阳两虚以温肾助阳,滋阴补肾,调和阴阳为主,可以根据相应症状搭配用药或选用阴阳双补的中成药,如龟鹿二仙胶、参茸丸或六味地黄丸搭配五子衍宗丸等,必要时请遵医嘱来辨证选药。

2、中药材调理:常用的中药材有熟地黄、山萸肉、山药、枸杞子、蛤蟆油、制何首乌、鹿角胶、人参、鹿茸、附子、肉桂、海马、海参等,可以任意选择几种煎服、煲汤或泡酒等。

3、食疗(药膳):肾阴虚可以用桑葚、枸杞子、制何首乌煮粥或煲汤等;肾阳虚可以用海参、鹿茸、海马等熬粥或煲汤等,肾阴阳两虚可以将熟地黄、枸杞子、制何首乌、海参、冬虫夏草、蛤蟆油等搭配起来熬粥或煲汤。

4、艾灸:艾灸关元穴、足三里穴、命门穴、肾俞穴、绝谷穴为主,配太溪、涌泉等穴位。

5、保健及预防:可以选用玛咖、西洋参淫羊藿枸杞子提取物、冬虫夏草胶囊、三鞭酒等。

    此外,服药期间注意清淡饮食,多喝水,少吃辛辣刺激性油腻食物;戒烟限酒,规律作息,避免熬夜;劳逸结合,节制房事。

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