PS:好久没有更新了,确实是我最近事情太多了,增加了门诊,又忙着博士论文开题。还好今天开题结束了,终于可以收拾一下心情,踏上新的征程。 今天聊一聊我以前跟诊过的一位老师。 我研究生期间在南京中医药大学国医堂门诊部实习过,跟一个妇科的郭老师学习了好几个月。 我跟师众多,郭老师却是少有的一边看病还一边给学生讲授临床经验的老师。 有一次,一个经过郭老师治疗而成功怀孕的病人来给郭老师送鸡蛋,让郭老师把脉,看一下宝宝是男是女。郭老师把完脉说是男的,让我也把一下,我把完脉后说是女的。 结果,两三个月后,果然生了个男宝宝....... 郭老师擅长治疗不孕症,但她的思路很简单,基本上看几次,就能把套路学会。 她就是用的月经周期调理法。所谓的月经周期调理法,就是根据妇女的基础体温的升降,将月经分为行经期、经后期、经间期、经前期。 妇女的基础体温会随着月经周期而变化,见下图。 行经期是基础体温从高转低的时期,即阳转化为阴,治疗以活血化瘀为主,助其转化。 经后期是低温期,是阴长的时期,治疗以养阴血为主。 经间期是基础体温从低转高的时期,即阴转化为阳,治疗以活血行气为主,助其转化。 经前期,是高温期,治疗以温阳为主。 所以通过测基础体温就能知道什么时候排卵,什么时候来月经。 而不孕证的患者,这个基础体温可能就会出现问题,比如体温没有周期性的升降,等。 郭老师治疗不孕,基本上都会让病人测基础体温,并通过月经周期来用方,有经后方,经间期促排卵方,经前方等,再结合病人的具体情况稍做加减。 郭老师用月经周期调理法治疗不孕,让郭老师在南京被誉为送子观音,病人络绎不绝,每天都有很多病人要求加号,经常中午要看到一两点才吃饭。 当然,郭老师还很重视疏解病人的情绪,有部分不孕的病人会因为各种原因十分焦虑,每当遇到这种焦虑的病人,郭老师总会耐心疏导,让他们放松心情。 并给她们讲那些没有吃药,但因为心情放松了而怀孕的例子。比如某对夫妇结婚多年未孕,十分焦虑,终于有一天放弃了,去领养了一个孩子。领养孩子后,心情不焦虑了,放松了,结果又怀上了。 郭老师还会把之前怀上孕的病案给患者看,以增强其信心,从而缓解焦虑。 在我跟诊的几个月中,也确实有很多患者经过治疗而怀上孕。虽然这种方法略显机械(也可能是大巧若拙),但治疗不孕还是会有比较好的效果。 下面把郭老师的一些常用方附在下面,仅供临床医生参考。 郭老师妇科常用方 经后方 女贞子15g,旱莲草15g,熟地10g,山萸肉10g,桑葚子10g,菟丝子20g,黄精10g,当归10g,白芍10g,益智仁10g,黄芪10g。 经前方 熟地10g,山萸肉10g,山药20g,桑葚子10g,怀牛膝12g,续断10g,菟丝子20g,仙灵脾15g,锁阳10g,杜仲10g,鹿角霜10g,当归10g,丹参10g,茯苓10g,党参10g,香附10g。 经间期促排卵方 锁阳10g,黄精10g,山药20g,菟丝子20g,仙灵脾10g,山萸肉10g,续断10g,鹿角霜10g,紫石英20g,党参10g,黄芪10g,葛根10g,丹参10g,桃仁10g,红花10g,泽兰10g,三棱10g,莪术10g,地鳖虫6g,生山楂10g。 痛经方 菟丝子20g,鹿角霜10g,当归10g肉桂6g(后下),小茴香6g,乌药6g,香附10g,片姜黄10g,白芍10g,赤芍10g,丹皮10g,丹参10g,益母草10g,五灵脂10g,延胡索10g。 痰湿闭经方 菟丝子20g,怀牛膝10g,山萸肉10g,党参10g,当归10g,香附10g,石菖蒲10g,胆南星10g,法半夏10g,浙贝母10g,地鳖虫6g,水蛭6g,赤芍10g,丹参10g,三棱10g,莪术10g,泽兰10g,生山楂10g。 闭经方(益肾通经) 熟地10g,山萸肉10g,桑葚子10g,当归10g,党参10g,益智仁10g,柏子仁10g,香附10g,益母草10g,泽兰10g,川牛膝10g,丹参10g,卷柏10g,红花10g,生山楂10g。 更年方 生地10g,熟地15g,龟甲10g(先)玄参10g,山萸肉10g,丹皮10g,泽泻10g,知母10g,,炒黄柏10g,丹参10g,太子参10g,浮小麦30g,碧桃干10g,煅龙骨15g(先),煅牡蛎15g(先),磁石20g(先)。 健脾补肾方(保胎方) 苏梗6g,黄芩10g,炒白术10g,杜仲10g,续断10g,桑寄生10g,菟丝子20g,山萸肉10g,苎麻根10g。 健脾化瘀止血方 党参10g,太子参10g,炒白术10g,山药20g,茯苓10g,炙甘草6g,白芍10g,山萸肉10g,麦冬10g,五灵脂10g,益母草10g,蒲黄炭10g,茜草炭10g,贯众炭20g,生地榆10g,大蓟10g,小蓟10g。 盆腔、附件炎方 红藤15g,败酱草15g,生薏苡仁20g,丹皮10g,丹参10g,蒲公英10g,金银花10g,蛇舌草10g,延胡索10g,徐长卿10g,石见穿10g,生大黄6g,虎杖10g,炒黄柏10g。 黄带方 山萸肉10g,山药20g,芡实10g,茯苓10g,生薏苡仁20g,炒黄柏10g,茵陈,10g,猪苓10g,,车前草10g,瞿麦10g,粉萆薢10g,碧玉散(包)20g(六一散15g、青黛5g) 子宫肌瘤方 党参10g,桂枝6g,茯苓10g,赤芍10g,桃仁10g,红花10g,丹参10g,山慈菇10g,鬼箭羽10g,石见穿10g,皂角刺10g,煅牡蛎(先)20g,海藻10g,昆布10g,虎杖10g。 抗体阳性 益智仁10g,黄精10g,蛇舌草10g,甘草6g,黄柏10g,生薏苡仁20g,山萸肉10g,茯苓10g,枸杞子10g,当归10g,山药20g。 经间期出血方 熟地10g,山萸肉10g,山药20g,黄精10g,太子参10g,党参10g,黄芪10g,生地榆20g,,大蓟10g,小蓟10g,蒲黄炭20g,仙鹤草20g。 月经先期量多 熟地10g,龟甲10g,白芍10g,丹皮10g,地骨皮10g,青蒿10g,炒黄柏10g,蛇舌草10g,白茅根10g。 健脾化湿方 党参10g,炒白术10g,苍术10g,茯苓10g,厚朴10g,陈皮10g,生薏苡仁20g,桑寄生10g,枳壳6g,枳实6g,砂仁(后)5g,炙甘草6g。 产后生化汤 党参10g,太子参10g,当归10g,沙苑子10g,枸杞子10g,杜仲10g,桑寄生10g,川芎6g,炮姜10g,桃仁10g,炙甘草6g。 青春痘方 百合20g,生薏苡仁20g,桑白皮10g,枇杷叶10g,半枝莲20g,蛇舌草20g,丹参10g,桃仁10g,红花10g。 子宫腺肌瘤 黄芪10g,党参10g,鹿角霜10g,丹参10g,赤芍10g,乳香10g,没药10g,片姜黄10g,小茴香6g,五灵脂10g,延胡索10g。 黄褐斑方 党参10g,茯苓10g,生薏仁20g,丹参10g,当归10g,白芍10g,白蒺藜10g,白僵蚕10g,虎杖10g,珍珠母(先)茯苓10g,生薏仁20g,六月雪。 外用:珍珠母、白芷、白僵蚕各等分,蛋清调敷 六白化斑汤 珍珠母20g,白僵蚕10g,白茯苓10g,薏苡仁10g,白芷10g,白花蛇舌草10g,茵陈10g,潼蒺藜10g,白蒺藜10g。 四草汤 马鞭草10g,鹿衔草20g,茜草20g,益母草15g,太子参10g,党参10g,炒白术10g,山萸肉10g,麦冬10g,炒白芍10g,丹皮10g,贯众炭10g,生地榆20g。 以上方剂仅供同道学习参考,非专业人士请勿使用。
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