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他汀类药物安全吗?

 芳华亭 2019-01-23

他汀类药物包括阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他订等,广泛用于高脂血症及心脑、周围血管动脉粥样硬化疾病治疗,是目前降低胆固醇最有效的药物之一,也是目前全球使用的最广泛药物之一。

他汀类药物安全吗?医生坦言:这5种情况要考虑调整或停用

然而,和其他药物一样,他汀类药物也具有潜在的严重副作用,有些情况下必须调整或者停止服用。如果你正在服用他汀类药物的话,遇到下面这五种情况则最好在医师指导下及时调整或停药,否则会出现一些较严重的后果。

他汀类药物安全吗?医生坦言:这5种情况要考虑调整或停用

1.肌肉疼痛和无力

据统计,大约10%服用他汀类药物的患者会感到肌痛或者其他疼痛,而且随着剂量增加,出现疼痛的机率越高。对于大多数人来说,解决疼痛方案是调整药物,在决定停用他汀类药物之前,可以尝试减少剂量或换用其他类型的他汀药物,上进措施有可能会使疼痛不再出现。

但比较罕见的是,他汀类药物有时会引起严重的横纹肌溶解,溶解的肌肉细胞分解并释放蛋白质,如肌红蛋白,这种蛋白会严重损害肾脏,这时会出现严重的肩部、大腿、或下腰部的疼痛。如果出现了这种情况,那必须立既停止服用他汀类药物,否则会出现严重的全身反应甚至危及生命。

他汀类药物安全吗?医生坦言:这5种情况要考虑调整或停用

2.肝功能异常

服用他汀类药物的少数人会出现转氨酶升高表现的肝功能异常现象,如果在服用他汀类药物的同时服用其他降低胆固醇的药物,这种风险可能会更高。

以前服用他汀类药物的人常规要进行肝肝功能的监测。但是,由于目前缺乏证据表明监测肝功能能在识别这些肝功能损害事件起重要作用,因此不强调频繁地检查。但是,患者在刚开始服用他汀类药物之前一般需测试一次肝功能,并在以后必要时再复查一次。

肝功能的测试是根据每个患者的危险因素而制定。如果检测到肝酶升高,要根据病情评估是否停止或换用其他类型的他汀类药物。常常有人使用一种他汀类药物出现用肝功能异常,而换用其他种类的他汀药物则不会出现。

他汀类药物安全吗?医生坦言:这5种情况要考虑调整或停用

3.哮喘和过敏反应恶化

既住有研究表明,他汀类药物有助于缓解哮喘症状。但最近一项小型研究发现,服用他汀类药物的哮喘患者比没有服用他汀类药物的患者出现更多的症状和更差的肺功能。有专家认为,他汀类药物能促进免疫反应激活,从而导致炎症及促进相关反应恶化。因此,这些患者可能需要调整他汀药物,以便更好地控制症状。

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4.怀孕

在怀孕期间或者准备怀孕时,是禁用他汀类药物的。虽然目前他汀类药物在怀孕期间的作用尚不清楚,但己有研究发现出生缺陷可能与他汀使用相关,因为胆固醇是大脑、心脏和四肢发育的重要成份。服用他汀类药物的患者,怀孕了或者想要生孩子,应该立刻告诉医生。另外,母乳喂养的妇女也不应服用他汀类药物。

他汀类药物安全吗?医生坦言:这5种情况要考虑调整或停用

5.使用抗生素或抗真菌药物

如果正在感染期间,医生建议用抗生素或抗真菌药物治疗,务必要让医生知道该患者正在服用他汀类药物。研究发现:使用抗生素或抗真菌药物时候同时服用他汀类药物时,肌肉损伤的风险会极大地增加,因些,最好是在治疗感染时不要服用他汀类药物。#清风计划#

他汀类药物安全吗?医生坦言:这5种情况要考虑调整或停用

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