本文由中国医学科学院阜外医院荆志成主任医师审阅并推荐阅读 得了肺动脉高压,平日里有许多任务,比如按时吃药、定期复查、适当锻炼等等,同时还需要注意避免引起肺动脉高压加重的“危险因素”。那么,生活中有哪些容易诱发肺动脉高压加重的情况呢?下面就来“盘点”一下。 - 感染。 即便是单纯的感冒注,都会增加心脏负担、诱发心力衰竭发作。所以生活中一定要勤洗手,远离感染源,预防感冒。如果患了感冒,应该充分休息,适当多饮温水,在医生指导下服用感冒药物。一旦出现发热、咳嗽咳痰加重,应该立即到医院治疗,以免发展成肺炎。
- 过度劳累和情绪激动。 体力活动时,骨骼肌做功及全身各器官耗氧量增加;情绪激动时,交感神经兴奋,儿茶酚胺分泌增加。二者均会使心率加快、心脏负担加重和心肌氧耗量增加,并且心率加快会导致心脏舒张时间缩短,回心血量不足,冠状动脉灌注减少,减少了心肌血液供应,加重肺动脉高压。所以医生不建议肺动脉高压患者继续从事高强度工作,包括体力和脑力活动。平时运动也需要以慢走为主,尽量避免劳累。保持平和的心态,避免情绪过于激动、紧张。
- 妊娠。 妊娠会使患者的心脏负荷明显加重,可以引起或加重右心功能不全,甚至导致死亡。而且,分娩后,产妇的肺动脉高压并不会好转,新生儿也因为在子宫内缺氧,造成先天发育不足。所以,医生会建议育龄期的女性肺动脉高压患者采取有效的避孕措施,避免意外怀孕。
- 输血、输液。 肺动脉高压患者的心脏功能减退,但仍努力像“传送带”一样维持全身血液的循环流动,如果输血、输液量过多、过快,或者饮水过多、过快,血容量急剧增加,显著增加心脏的负担,引起症状加重。
- 出血、贫血。大出血会出现急性贫血,且导致体内的循环血量缺乏,心脏供血不足,但心跳速率加快,增加心脏氧耗量。此外,人体的氧气是由血红蛋白孜孜不倦地运输和贮存的,贫血会导致血液运输氧气的能力降低,致使心功能减退,诱发症状加重。
- 肺高压病因控制不佳。 肺动脉高压有许多因素引起,比如系统性红斑狼疮、硬皮病、干燥综合征、肝硬化等,如果这些疾病没有得到很好的控制,对肺动脉高压也会导致不利的影响,甚至引起病情加重。
此外,长期应用利尿剂导致低钾血症等电解质紊乱,血压过高或过低,出现房颤等心律失常等情况,都有可能诱发肺动脉高压加重。 上海市肺科医院肺循环科吴文汇博士参与本文撰写
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