一.实验室检查 1.白细胞总数及中性粒细胞 约百分之八十患者白细胞计数增高,平均在(10~15)×109/L。其升高的程度和病变严重程度及有无并发症有关。若白细胞总数在20×109/L以上时,应考虑有胆囊坏死或穿孔存在。 2.血清总胆红素 临床上约百分之十病人有黄疸,但血清总胆红素增高者约百分之二十五。当合并有急性胰腺炎时,血、尿淀粉酶含量亦增高。 3.血清转氨酶 二.影像学检查 1.B型超声 最有诊断价值,可显示胆囊大小、囊壁厚度、囊内结石和胆囊收缩情况。 2.X线检查(现在一般不做这个检查) 近百分之二十的急性胆囊结石可以在X线平片中显影,化脓性胆囊炎或胆囊积液,也可显示出肿大的胆囊或炎性组织包块阴影。 3.CT和MRI检查:对急性结石性胆囊炎诊断和鉴别有很A大帮助,尤其是对合并有胆管结石、急性胰腺炎时的诊断更有价值。 4.静脉胆道造影。 5.放射性核素显像。
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